南都訊 記者宋承翰 發(fā)自北京 4月18日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)發(fā)布會(huì)。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師李子禹提醒，腫瘤標(biāo)志物升高不代表得了腫瘤。“如果你沒(méi)有其他的不適，其他的檢查都是正常的，這種情況大可不必過(guò)于擔(dān)心，但是如果你的腫瘤標(biāo)志物高于正常值上限數(shù)倍，定期復(fù)查持續(xù)升高的話，確實(shí)應(yīng)該提高警惕，這時(shí)候建議去找專業(yè)醫(yī)生?！彼f(shuō)。
李子禹解釋，標(biāo)志物升高對(duì)于疾病篩查和監(jiān)控有一定作用。但大多數(shù)標(biāo)志物敏感性和特異性不高，得了腫瘤了，這些腫瘤標(biāo)志物不一定會(huì)升高，沒(méi)得腫瘤的情況下，有時(shí)候標(biāo)志物也可能升高。
具體到各類常見(jiàn)腫瘤篩查如何參考？中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師薛奇介紹，肺癌早期篩查主要手段是低劑量螺旋CT篩查，他建議，50歲到74歲的群體，有下列情形之一的，每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT篩查，高危人群情形包括：
長(zhǎng)期吸煙或者有被動(dòng)吸煙者、患有肺部阻塞性疾病，有石棉、氡氣、煤煙、油漆這種有害物質(zhì)長(zhǎng)期的環(huán)境暴露者；有家族有直系親屬患有肺癌的。 如果發(fā)現(xiàn)異常的，應(yīng)向腫瘤?？频尼t(yī)生進(jìn)行咨詢。 “目前看，肺癌總體上看是一種老年人的疾病，我們更加關(guān)注50歲以上的中老年。對(duì)于年輕人，沒(méi)有這種高危因素，不常規(guī)推薦CT檢查。”他說(shuō)。
消化系統(tǒng)腫瘤方面，李子禹介紹，胃癌的危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、飲食習(xí)慣、相關(guān)病史等。如果大于45歲，且符合以下任何一項(xiàng)，就可以定義為需要接受胃癌篩查的（風(fēng)險(xiǎn)）人群，包括：
一是居住在胃癌高發(fā)區(qū)域，二是有幽門(mén)螺旋桿菌感染，三是既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、以及接受過(guò)胃部手術(shù)的殘胃狀態(tài)、肥厚性胃炎、惡性貧血等一些癌前疾病。四是胃癌患者的一級(jí)親屬，包括父母、子女、兄弟姊妹，五是合并其他一些高風(fēng)險(xiǎn)因素，如長(zhǎng)期的高鹽、腌制飲食（習(xí)慣）、吸煙、重度飲酒等。
“如果說(shuō)你符合以上這些胃癌篩查人群標(biāo)準(zhǔn)的話，我們建議接受胃鏡篩查，通常是5年一次，如果還合并慢性萎縮性胃炎等一些癌前疾病的話，檢查的時(shí)間就要縮短，每1到2年復(fù)查一次胃鏡比較合適。”他說(shuō)。
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