美好的一天
從漲知識開始
今天我們跟著長沙泰和醫(yī)院
甲狀腺病科主任李小平教授來了解一下
確定做碘-131后，都會經(jīng)歷哪些過程？
一、碘-131是什么藥物？
碘-131是碘的同位素，可以理解為它是碘的“表兄弟”。與碘不同的是，碘-131有“輻射”，會釋放射線。雖然這種輻射能量對人體細(xì)胞會產(chǎn)生殺傷作用；但是碘-131主要對甲狀腺及甲狀腺癌組織產(chǎn)生作用，對身體其他部位的影響較小。所以，不必過于擔(dān)憂。
二、碘-131治療有哪些作用？
碘-131治療，根據(jù)治療目的可分為３個層次：
1、清甲治療
主要適用于復(fù)發(fā)風(fēng)險為中危的患者；便于長期隨訪及腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測，且本人有意愿的低?；颊撸患谞钕俅蟛糠智谐?，術(shù)后評估有補(bǔ)充全切的臨床需求，不愿或不宜再次手術(shù)的患者。目的在于清除手術(shù)后殘留的甲狀腺組織。
2、輔助治療
主要適用于術(shù)后無確切殘留或轉(zhuǎn)移灶但懷疑可能存在局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的患者，尤其對于疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的患者；也適用于高血清Tg水平但影像學(xué)為陰性或臨床可疑腫瘤殘留的患者。治療目的在于清除手術(shù)后影像學(xué)無法證實(shí)的可能存在的轉(zhuǎn)移或殘留病灶。
3、清灶治療
適用于具有攝碘功能的術(shù)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性病灶患者；局部復(fù)發(fā)或持續(xù)性病灶及局部轉(zhuǎn)移性病灶患者。治療目的在于治療手術(shù)后已知存在的無法手術(shù)切除的局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。
通常來講，分化型甲狀腺癌術(shù)后如果有癌灶比較大（>1 cm）、侵犯甲狀腺外組織、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和/或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等其中之一或以上的情況，均應(yīng)考慮行碘-131治療。
三、碘131治療安全嗎？
在人體內(nèi)，碘-131主要被甲狀腺組織攝取。碘-131發(fā)射的β-射線在生物組織內(nèi)平均射程約為1mm，射線能量幾乎全部沉積在甲狀腺內(nèi)，通常只會造成甲狀腺組織的損傷。
碘-131在甲狀腺外組織分布少、滯留時間短，常規(guī)治療劑量對骨髓、性腺、肝臟和心臟產(chǎn)生的輻射量較低，不會引發(fā)相應(yīng)臟器組織功能的損傷。
四、碘-131治療全過程介紹
近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率一直居高不下，不少患者在接受甲狀腺癌根治術(shù)后需要行放射性碘-131治療。但仍有一些患者對碘-131治療不夠了解，從而產(chǎn)生心理恐懼。下面帶你揭開碘-131治療的神秘面紗！
1、到醫(yī)院甲狀腺中心預(yù)約
手術(shù)完后預(yù)約醫(yī)院甲狀腺中心，根據(jù)預(yù)約告知書要求做好前期準(zhǔn)備，停服優(yōu)甲樂藥物?。?/p>
2、停藥等待治療
Tips：停藥期間可能會出現(xiàn)一些甲減的癥狀：如出現(xiàn)怕冷、食欲欠佳、乏力、嗜睡、肌肉酸痛等等，不過，這些都是正常的反應(yīng)。
3、甲狀腺中心辦理住院手續(xù)
停藥等待結(jié)束后按照預(yù)約時間按時到甲狀腺中心辦理住院哦！
4、入院后，甲狀腺中心醫(yī)生護(hù)士宣教
宣教的內(nèi)容 一定要認(rèn)真仔細(xì)聽，這樣才能為服碘前做好充足的準(zhǔn)備~
5、完善核醫(yī)學(xué)檢查
積極配合醫(yī)務(wù)人員完成入院后的相關(guān)檢查，醫(yī)生才能做出準(zhǔn)確病情評估和用藥劑量。
6、醫(yī)生查房
醫(yī)生查房時，患者和家屬有任何問題都可以詢問醫(yī)生。
7、服藥隔離觀察
隔離期間好好喝水，好好吃飯，好好睡覺，想做什么就做什么，完全無需焦慮~
8、交代出院后注意事項(xiàng)及檢查
醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)一定要記牢！
9、出院
身體恢復(fù)后可以多出去走走，放松心情，有益健康。
來源：長沙泰和醫(yī)院
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（編輯YT）
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