2025年4月25日,國家衛(wèi)生健康委聯合多部門發(fā)布《關于開展“兒科和精神衛(wèi)生服務年”行動(2025—2027年)的通知》,宣布啟動為期3年的專項計劃,聚焦兒科與精神衛(wèi)生服務能力提升,直面群眾“看病難”“就醫(yī)體驗差”等痛點。這一行動不僅為千萬家庭帶來健康希望,更為醫(yī)護人員指明工作方向、注入職業(yè)動力。

行動目標:以需求為導向,構建全周期健康服務
此次行動的核心目標是“提高兒科與精神衛(wèi)生服務可及性,增強群眾獲得感”。到2027年,兒科服務將實現“常見病不出市縣,大病不出區(qū)域”,兒童就診便利性顯著提升;精神衛(wèi)生服務則通過完善體系、充實人才、優(yōu)化流程,讓心理問題“早發(fā)現、早干預”,減輕社會歧視與病恥感。
對醫(yī)護人員而言,這意味著更明確的職責定位和更高的專業(yè)要求:兒科醫(yī)生需在基層與專科協作中發(fā)揮紐帶作用,精神科醫(yī)生則需兼顧臨床診療與心理健康科普,成為患者身心健康的“雙守護者”。
兒科服務:從“量”到“質”的全方位升級
· 基層兒科擴容,醫(yī)護人員“補短板”
針對兒科資源分布不均的現狀,政策明確要求:2025年底前,全國90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心需提供兒科常見病診療服務。這意味著基層醫(yī)護人員需快速提升兒童疾病診療能力。為此,國家將強化全科醫(yī)生兒科培訓,鼓勵基層機構單獨設置兒科,并通過緊密型醫(yī)聯體實現“資源下沉”。
例如,縣級醫(yī)院將牽頭幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,建立兒科綠色轉診通道;國家兒童醫(yī)學中心則通過標準化培訓,推動基層診療同質化。對基層醫(yī)生而言,這不僅需要掌握兒童常見病診療技能,還需學會運用智能分診系統、動態(tài)監(jiān)測工具等新技術,提升服務效率。
· 重大疾病協作網,??漆t(yī)生“挑大梁”
兒童重癥、腫瘤、罕見病等復雜疾病的救治,依賴高水平醫(yī)療團隊。政策提出,各省需構建兒童重大疾病診療協作網絡,覆蓋所有地市和縣區(qū),并要求國家兒童醫(yī)學中心牽頭制定標準化診療方案。
這一任務對兒科??漆t(yī)生提出更高要求:需熟練掌握多學科協作機制,參與省級診療網絡建設,并通過遠程會診、病例討論等方式指導基層。例如,協作網絡將建立“患兒救治綠色通道”,專科醫(yī)生需24小時待命,確保急危重癥患兒“先救治后繳費”,這對應急能力和團隊協作提出考驗。
· 服務流程革新,醫(yī)護人員“更貼心”
政策強調“兒童就醫(yī)友好”,要求醫(yī)療機構進行適兒化改造,優(yōu)化預約分診流程,減少患兒等待時間。醫(yī)護人員需在診療中融入更多人文關懷:例如,開設生長發(fā)育、心理門診時,需用通俗語言解釋病情;實施侵入性操作時,通過玩具、動畫分散患兒注意力,減輕恐懼感。
此外,中醫(yī)兒科被重點提及。醫(yī)護人員需掌握小兒推拿、中藥藥浴等適宜技術,并將中醫(yī)藥融入兒童慢病管理。政策還鼓勵醫(yī)院引入醫(yī)務社工和志愿者,協助醫(yī)護人員開展健康宣教和情緒安撫,構建“醫(yī)療-心理-社會”全鏈條服務模式。
精神衛(wèi)生服務:從“隱秘角落”到“陽光行動”
· 體系完善,精神科醫(yī)生“擴軍”
針對精神科資源短缺問題,政策要求“十五五”期間填補各省精神??漆t(yī)院空白,并推動綜合醫(yī)院、中醫(yī)院增設精神科。到2027年,二級以上醫(yī)院需普遍開設心理門診、睡眠門診,部分機構需建設獨立心理健康服務中心。
這一目標需要大量精神科醫(yī)生支撐。政策明確:鼓勵臨床醫(yī)師通過轉崗培訓增加“精神衛(wèi)生專業(yè)”執(zhí)業(yè)范圍,中醫(yī)師可加注“(精神)”執(zhí)業(yè)類別。同時,醫(yī)療機構需提高精神科中高級崗位比例,優(yōu)化薪酬分配,增強職業(yè)吸引力。對現有精神科醫(yī)護人員而言,需承擔更多培訓帶教任務,幫助新轉崗醫(yī)生快速適應角色。
· 能力提升,醫(yī)護人員“身心同治”
政策要求,非精神科醫(yī)務人員需接受心理問題識別與處置培訓。例如,心內科醫(yī)生需關注患者焦慮情緒,腫瘤科醫(yī)生需掌握臨終心理支持技巧。這種“身心同治”理念,要求醫(yī)護人員在診療中兼顧生理與心理需求,成為“全人健康”管理者。
此外,政策鼓勵醫(yī)療機構將心理篩查納入常規(guī)診療。醫(yī)護人員需掌握標準化評估工具,對疑似心理問題患者及時轉介。例如,兒科醫(yī)生在接診多動癥患兒時,需同步評估家庭心理環(huán)境;急診科醫(yī)生處理自殺未遂患者時,需聯動心理科開展危機干預。
· 服務延伸,從醫(yī)院到社會的“心靈橋梁”
政策提出“心理健康服務向社區(qū)延伸”,要求精神科醫(yī)生參與社區(qū)義診、巡講,并依托12356心理援助熱線提供遠程支持。醫(yī)護人員需走出診室,成為心理健康科普的“主力軍”。例如,組建專家巡講團,針對學生、職場人群開展壓力管理講座;在“世界精神衛(wèi)生日”策劃互動活動,用案例故事破除公眾對精神疾病的誤解。
賦能未來:政策如何為醫(yī)護人員護航?
國家衛(wèi)生健康委此次行動不僅是服務升級,更為醫(yī)護人員搭建了職業(yè)發(fā)展平臺。
· 職業(yè)激勵
兒科、精神科醫(yī)務人員薪酬水平將逐步提高,中高級崗位比例擴大,職稱評審政策傾斜。
· 技能提升
國家將加大轉崗培訓、繼續(xù)教育支持力度,推動醫(yī)護人員掌握人工智能輔助診療、遠程協作等新技術。
· 協作網絡
通過醫(yī)聯體、??坡撁?,基層醫(yī)護人員可獲得上級醫(yī)院實時指導,減少職業(yè)孤立感。
以仁心書寫時代答卷
3年行動計劃的落地,需要每一位醫(yī)護人員的參與。無論是兒科醫(yī)生在診室安撫哭鬧的患兒,還是精神科醫(yī)生在深夜接聽心理熱線,這些點滴努力終將匯聚成醫(yī)療改革的磅礴力量。
政策為醫(yī)護人員指明了方向,而真正的改變,源于日常工作中對“醫(yī)者仁心”的堅守。在這場關乎兒童未來與心靈健康的行動中,每一位醫(yī)護人員都是不可或缺的“守護者”,也是醫(yī)療事業(yè)進步的見證者與推動者。
未來3年,讓我們攜手同行,用專業(yè)與溫度,書寫中國醫(yī)療服務的嶄新篇章。
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