新京報訊(記者葉紅梅)4月27日,記者從北京市醫(yī)保局獲悉,北京將對定點醫(yī)藥機構相關人員實行醫(yī)保支付資格管理,采取“駕照式記分”。

北京市醫(yī)保局相關負責人介紹,醫(yī)?;鹗抢习傩盏摹熬让X”。當前,醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然嚴峻復雜。廣大醫(yī)務工作者是人民生命健康的守護者,也是醫(yī)保制度的維護者。醫(yī)務工作者手握處方“一支筆”,是醫(yī)?;鹗褂面湕l的關鍵環(huán)節(jié),是維護基金安全的重要力量。

近日,北京市醫(yī)療保障局發(fā)布《關于印發(fā)<北京市定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格實施細則(試行)>的通知》(以下簡稱《實施細則》),對北京市定點醫(yī)藥機構相關人員實行醫(yī)保支付資格管理?!秾嵤┘殑t》將監(jiān)管對象由定點醫(yī)藥機構延伸至醫(yī)務工作者,從醫(yī)保支付這一關鍵環(huán)節(jié)入手,對涉及醫(yī)?;鹗褂玫南嚓P人員實行“駕照式記分”。

《實施細則》明確,對違法或違反醫(yī)保服務協(xié)議的相關人員,在對定點醫(yī)藥機構作出行政處罰或協(xié)議處理的基礎上,根據行為性質和負有的責任程度等認定相關人員責任并記分。年度記分達到9分,未達12分的,暫停醫(yī)保支付資格1-6個月;年度記分累計12分的,終止醫(yī)保支付資格1年;單次記12分的,終止醫(yī)保支付資格3年。

據介紹,醫(yī)保支付資格管理制度的建立是醫(yī)保管理向精細化延伸的標志性成果。對相關人員進行記分管理,旨在警示教育醫(yī)務工作者自覺遵守診療規(guī)范,主動約束手中的“一支筆”,規(guī)范診療服務、促進行業(yè)自律。醫(yī)保部門與定點醫(yī)藥機構和醫(yī)務工作者凝聚共識,在新形勢下共建、共治、共享,形成合力,進一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管。

編輯 白爽

校對 趙琳