耳石癥患者常發(fā)現(xiàn)夜間癥狀尤為顯著,中醫(yī)眩暈專家劉紅旗指出,這背后隱藏著“陰陽失衡、氣血逆亂”的深層機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為,夜間屬陰,人體陽氣內(nèi)斂,若本就存在“肝腎虧虛、痰瘀阻竅”,此時氣血運(yùn)行減緩,耳石更易脫落誘發(fā)眩暈。

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夜間發(fā)作的三大誘因
體位驟變擾動氣機(jī):夜間翻身、起夜時頭部位置改變,可引發(fā)“肝風(fēng)內(nèi)動”。劉紅旗主任強(qiáng)調(diào),肝主疏泄,情志不舒或熬夜耗傷肝血,易致肝陽上亢,化風(fēng)挾痰上擾清竅。臨床常見患者晨起時突發(fā)眩暈,伴耳鳴如蟬、口苦咽干,舌紅苔黃膩,脈弦滑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實,此類患者內(nèi)耳淋巴液黏稠度增加,耳石更易隨體位變化脫落。
痰濕體質(zhì)夜間加重:脾胃運(yùn)化失常者,夜間痰濕更易隨氣上逆。劉主任指出,現(xiàn)代人嗜食肥甘厚味,導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕聚而成痰,痰濁蒙蔽耳竅,夜間平臥時痰濕更易阻滯半規(guī)管。此類患者常伴胸悶脘痞、頭重如裹,舌苔厚膩。耳石復(fù)位后若未調(diào)理脾胃,復(fù)發(fā)率可高達(dá)40%。
氣血虧虛髓海失養(yǎng):年老體虛或久病耗傷氣血者,夜間陽氣潛藏,清竅失養(yǎng)更甚。劉紅旗主任臨床發(fā)現(xiàn),此類患者眩暈多在翻身時發(fā)作,伴面色蒼白、心悸失眠,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。前庭功能檢查常顯示雙側(cè)半規(guī)管功能減退,耳石復(fù)位后需配合補(bǔ)益氣血中藥方可鞏固療效。