58歲的糖尿病腎病患者瑪麗安（化名）因長期透析導(dǎo)管感染面臨生命危險(xiǎn)，近日在巴巴多斯伊麗莎白女王醫(yī)院接受了中國醫(yī)療隊(duì)實(shí)施的新型導(dǎo)管置入術(shù)，術(shù)后當(dāng)天即恢復(fù)規(guī)律透析治療。這一創(chuàng)新技術(shù)由中國第七批援巴巴多斯醫(yī)療隊(duì)的腎內(nèi)科高建亞醫(yī)生、血管外科羅海龍醫(yī)生及超聲科敖夢醫(yī)生協(xié)作完成，首次實(shí)現(xiàn)床旁手術(shù)，顯著縮短了患者等待時(shí)間。

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巴巴多斯終末期腎病患者數(shù)量逐年上升，傳統(tǒng)血液透析導(dǎo)管置入需預(yù)約介入手術(shù)室，因資源緊張，部分患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。中國醫(yī)療隊(duì)創(chuàng)新融合的超聲引導(dǎo)下帶隧道和滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，將手術(shù)場地轉(zhuǎn)移至腎內(nèi)科操作室，無需依賴介入設(shè)備。術(shù)中，通過超聲精準(zhǔn)定位頸內(nèi)靜脈，避開血栓風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，特制硅膠導(dǎo)管抗菌涂層結(jié)合皮下隧道固定技術(shù)，有效降低感染率。首例手術(shù)成功后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員表示，該技術(shù)簡化了操作流程，“如同普通靜脈置管”。

據(jù)了解，該技術(shù)將手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間從4小時(shí)縮短至30分鐘，科室床位周轉(zhuǎn)效率提升。醫(yī)療隊(duì)還完成技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化并培訓(xùn)1名當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，確保長期應(yīng)用。該院腎內(nèi)科主任Bell指出，中國醫(yī)療方案不僅解決設(shè)備短缺難題，更提供了可推廣的診療模式。

此次創(chuàng)新是中國援外醫(yī)療“技術(shù)平移、多學(xué)科協(xié)作、本地化培訓(xùn)”模式的典型案例。隨著技術(shù)推廣，更多巴巴多斯終末期腎病患者將受益于這一“生命通道”解決方案。據(jù)了解，該批醫(yī)療隊(duì)由重醫(yī)附二院作為整建制派遣醫(yī)療隊(duì)牽頭單位，重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院、重慶市中醫(yī)院、重大附屬三峽醫(yī)院為協(xié)派單位，于2024年9月正式抵達(dá)巴巴多斯，開啟為期一年的援外醫(yī)療工作。

（文/向秋月 饒茂華 高建亞 敖夢）