1\患者緊急求助與導(dǎo)管異位確診
近日,信陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科護(hù)士長張學(xué)芳接到外院患者緊急來電。患者自述3月中旬于外地置入PICC導(dǎo)管后,因跌倒致使導(dǎo)管反復(fù)回血且穿刺側(cè)手臂腫脹。經(jīng)外院DR檢查,顯示導(dǎo)管末端位于頸6椎體右緣,確診為導(dǎo)管異位至頸內(nèi)靜脈,隨即轉(zhuǎn)至信陽市中心醫(yī)院求助。
2\多學(xué)科協(xié)作制定復(fù)位方案
張學(xué)芳迅速聯(lián)動靜脈治療??谱o(hù)理學(xué)組組長李世鳳并在護(hù)理部主任張穎指導(dǎo)下,通過文獻(xiàn)查閱與多學(xué)科護(hù)理專家會診(MDT),結(jié)合影像數(shù)據(jù)精準(zhǔn)測量導(dǎo)管異位長度,最終確定無菌復(fù)位操作方案。
3\精準(zhǔn)復(fù)位操作與影像驗證
次日,醫(yī)療團(tuán)隊在無菌條件下實施導(dǎo)管復(fù)位,按預(yù)定長度調(diào)整導(dǎo)管位置,經(jīng)影像追蹤確認(rèn)導(dǎo)管已退出頸內(nèi)靜脈,尖端穩(wěn)定于T6椎體水平。DR復(fù)查顯示復(fù)位成功,患者生命通道得以保障。


4\生命通道的守護(hù)者
這次PICC導(dǎo)管的成功復(fù)位,不僅體現(xiàn)了信陽市中心醫(yī)院在血管通路維護(hù)方面的專業(yè)水平,也彰顯了醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)愛與擔(dān)當(dāng)。PICC導(dǎo)管是腫瘤患者的生命通道,而專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員則是這條生命通道的守護(hù)者。

5、專業(yè)團(tuán)隊守護(hù)區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量
信陽市中心醫(yī)院靜脈治療??谱o(hù)理學(xué)組成立于2017年,目前學(xué)組成員34人。是一個理論知識扎實、臨床經(jīng)驗豐富的多學(xué)科協(xié)作MDT團(tuán)隊。同時也是華中靜脈治療??谱o(hù)理聯(lián)盟單位,信陽市靜脈治療??谱o(hù)士培訓(xùn)基地,在規(guī)范靜脈治療管理,質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)修訂,人員培訓(xùn)、區(qū)域?qū)W術(shù)輻射等方面在信陽市靜脈治療質(zhì)量提升方面發(fā)揮引領(lǐng)作用。
圖文:曹 曦
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