10天前，63歲的聶女士右側(cè)肢體毫無征兆地開始麻木，本以為只是小問題，休息一下就能緩解，可沒想到，最近3天癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，于是來到湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)就診。
接診醫(yī)師仔細(xì)查看了聶女士的情況，詢問后得知她在發(fā)病前有受涼感冒的經(jīng)歷，隨后安排了脊髓MRI平掃及增強檢查、腰椎穿刺檢查。綜合各項檢查結(jié)果，聶女士被確診為急性脊髓炎。
神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主任黃曉松主任醫(yī)師介紹，脊髓在人體中扮演著極為關(guān)鍵的角色，它就像一條鋪設(shè)在身體里的超級通訊光纜。大腦發(fā)出的各種指令，比如我們想要抬手、邁步，這些信號都要通過脊髓傳遞到軀干和四肢；同樣，身體各處的感覺，像疼痛、冷熱，也是經(jīng)由脊髓反饋給大腦。而急性脊髓炎，就是這條“光纜”突發(fā)了炎癥。一旦發(fā)生炎癥，就會干擾神經(jīng)信號的正常傳遞，在短短數(shù)小時到數(shù)天內(nèi)，導(dǎo)致神經(jīng)功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙。
急性脊髓炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜。感染是常見因素之一，像聶女士之前受涼感冒，就可能引發(fā)感染，進(jìn)而誘發(fā)急性脊髓炎。免疫力下降也給了疾病可乘之機，比如過度勞累、長期精神緊張，會讓免疫系統(tǒng)功能減弱，此時病菌容易入侵。此外，疫苗接種、腫瘤、血管炎等也和急性脊髓炎的發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。
面對急性脊髓炎，及時治療至關(guān)重要。發(fā)病后的24小時是黃金救治窗口，這就好比火災(zāi)發(fā)生后的“黃金救援五分鐘”一樣關(guān)鍵。如果出現(xiàn)進(jìn)行性肢體麻木無力的癥狀，一定要在6小時內(nèi)趕到醫(yī)院就診。治療方法多種多樣，藥物治療是基礎(chǔ)，能控制炎癥、減輕神經(jīng)損傷；康復(fù)治療也必不可少，它可以幫助患者恢復(fù)肢體功能；對于一些病情嚴(yán)重的患者，還會采用血漿置換等特殊治療手段。
目前，還沒有能完全預(yù)防急性脊髓炎的特效方法，但我們可以通過一些措施降低發(fā)病風(fēng)險。日常生活中，要加強鍛煉，像慢跑、打太極拳，能增強體質(zhì)，提高免疫力，讓身體有更強的抵抗力。注意個人衛(wèi)生也很重要，勤洗手，能減少病菌進(jìn)入身體的機會。接種流感疫苗、水痘疫苗等，能有效預(yù)防相關(guān)病毒感染。同時，保持良好的心態(tài)，避免過度勞累和精神緊張，因為情緒和生活狀態(tài)也會影響免疫力。
另外，在接種疫苗或者接觸可能誘發(fā)感染的環(huán)境后，要多留意自己的身體狀況。一旦出現(xiàn)肢體麻木、無力等異常癥狀，哪怕只有一點點跡象，都不能掉以輕心，要立刻去醫(yī)院檢查。
黃曉松主任醫(yī)師強調(diào)，脊髓炎絕不是絕癥，只要發(fā)現(xiàn)及時、治療得當(dāng)，就能最大限度地守護(hù)神經(jīng)功能，讓中斷的“生命信號”重新連接，讓患者重新回歸正常生活。
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來源|湖南省第二人民醫(yī)院 通訊員| 謝云輝、羅丹
編輯 | 實習(xí)生 蘇瑞雅
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