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根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2022年我國癌癥新發(fā)病例為482.47萬，肺癌、肝癌、胃癌發(fā)病率居前三（詳見圖1），男性世標(biāo)發(fā)病率高于女性（209.61/10萬vs197.03/10萬，詳見圖2）
圖1：中國全癌種發(fā)病人數(shù)（萬人）
圖2：中國男女性前十位惡性腫瘤發(fā)病率及順位
日益增加的患癌率不僅讓人感到害怕，更給社會醫(yī)療帶來了巨大的壓力。無論是健康的普通人亦或是是癌癥患者，都在迫切等待著有效的防癌措施以及良好的治療方式。
腫瘤的防治是始終備受關(guān)注的課題。1995年，中國抗癌協(xié)會提倡發(fā)起了腫瘤防治宣傳周，每年的4月15日～21日規(guī)定為全國腫瘤防治宣傳周。今年2025年是第31屆全國腫瘤防治宣傳周。今年的主題是“科學(xué)防癌，健康生活”。
今天趁著腫瘤防治宣傳周來臨之際，帶大家認(rèn)識一下抗癌防癌的最新科技前沿——細(xì)胞科技。
近年來，大家都看到過“用自己的細(xì)胞來攻克癌癥”的報道，今天徐徐就跟大家一起來看看，細(xì)胞是怎么幫助我們抗癌以及防癌的呢。
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防：細(xì)胞如何幫助我們預(yù)防癌癥？
在說預(yù)防之前咱們先來說說人為啥會得癌癥。
其實其中的原因不外乎這2點，一個是基因的突變，一個是免疫力的下降。
基因突變的因素很多，這里就不一一贅述了。今天主要來說說免疫力對預(yù)防癌癥的重要性。
免疫力為啥會下降？主要是因為免疫細(xì)胞跟人類一樣有著自己的生命周期，它們也會面臨衰老的境況。免疫細(xì)胞衰老了，它們對抗癌細(xì)胞的效率就會隨之下降，人體罹患癌癥的風(fēng)險就變得越來越大。
因此，要想有效預(yù)防癌癥，提高免疫力很重要！
面對日益衰老的免疫細(xì)胞，甚至是日益下降的免疫力，干細(xì)胞以及免疫細(xì)胞將如何幫助它們恢復(fù)活力呢？
利用干細(xì)胞提高機體免疫力
干細(xì)胞作為一種萬能細(xì)胞，它們像孫悟空一樣擁有“七十二變”的能力，在體內(nèi)可以分化為各種有用的細(xì)胞，其中就包括咱們的免疫細(xì)胞，因此在免疫力低下時候，利用干細(xì)胞分化成免疫細(xì)胞，能起到增強免疫力的作用。
研究發(fā)現(xiàn)，免疫細(xì)胞，如自然殺傷（NK）細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，可以很容易地從多能干細(xì)胞分化而形成。NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞是天然免疫系統(tǒng)的一部分，是抵御惡性腫瘤和傳染病的第一道防線。
初步研究表明，人干細(xì)胞來源的NK細(xì)胞與巨噬細(xì)胞也具有殺傷多種腫瘤細(xì)胞的功能[1]。
從另一個角度，干細(xì)胞，尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)特性具有雙向性，在免疫力低下時候，起到增強免疫的作用；而對過強的免疫反應(yīng)，會產(chǎn)生抑制作用。因此，干細(xì)胞對人體免疫平衡起到重要的作用。
利用干細(xì)胞來制作癌癥疫苗
疫苗，一直是人們預(yù)防疾病的有效措施。關(guān)于癌癥疫苗，其實科學(xué)家們也進(jìn)行了大量的研究?？茖W(xué)發(fā)現(xiàn)，可以利用干細(xì)胞來制作癌癥疫苗，并且有相關(guān)文獻(xiàn)報道。
例如去年發(fā)表在Stem Cell Reports雜志上的一項研究顯示，基于干細(xì)胞的癌癥疫苗可以有效預(yù)防胰腺癌，在小鼠實驗中，加上免疫佐劑，可以預(yù)防75%小鼠模型的胰腺癌[2]。
來源：Stem Cell Reports
事實上，類似的報道并非是第一次。在2018年，Cell Stem Cell雜志上的研究就闡述了誘導(dǎo)多能干細(xì)胞可能起到抗癌疫苗的作用[3]。研究表明，將處理后的誘導(dǎo)多能干細(xì)胞注射至小鼠體內(nèi)，可保護(hù)小鼠免于發(fā)生乳腺癌、肺癌以及皮膚癌，并且能夠防止手術(shù)切除后腫瘤的再生。
回輸免疫細(xì)胞加強免疫力
免疫細(xì)胞作為保護(hù)人體健康的警察，一旦出現(xiàn)問題，人體環(huán)境就會發(fā)生“動亂”，但是隨著年齡的增長，免疫細(xì)胞會隨之衰老，人體罹患癌癥的風(fēng)險就會增加。
因此這個時候就需要人為手段來提高免疫細(xì)胞活性，例如通過注射活性免疫細(xì)胞或者進(jìn)行免疫細(xì)胞改造后回輸?shù)鹊取?/p>
通過回輸健康活性的免疫細(xì)胞，激活人體自身的“自愈功能”，不僅可以調(diào)控病變的細(xì)胞，還可以增加正常細(xì)胞的數(shù)量，這樣一來就可以保持免疫的平衡，還能提高機體的免疫功能[4]。
治：細(xì)胞科技如何對抗癌癥？
我們知道，一般傳統(tǒng)的癌癥治療方式有手術(shù)、放化療等方式。
現(xiàn)如今癌癥患者有了更多以及更加先進(jìn)的治療選擇可手段，隨著科技的進(jìn)步，細(xì)胞技術(shù)推動著人類抗癌史的發(fā)展，也為人類“攻克”癌癥帶來更多的希望。
利用干細(xì)胞攻克癌癥：
說到干細(xì)胞治療癌癥，想必很多人都會想到通過回輸造血干細(xì)胞來治療白血病，其實隨著研究的不斷深入，人們發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可以通過多種途徑對癌癥發(fā)揮治療作用。
（1）干細(xì)胞“化身”免疫細(xì)胞，對抗癌癥。
除了造血干細(xì)胞治療白血病，科研人員還瞄準(zhǔn)了利用干細(xì)胞分化的免疫細(xì)胞來治療癌癥。例如這款源自于干細(xì)胞的NK細(xì)胞療法CYNK-001已經(jīng)獲FDA批準(zhǔn)進(jìn)入臨床試驗，用于治療新冠肺炎。這是一種冷凍保存的、同種異體的、“現(xiàn)貨”的NK細(xì)胞療法，來源于胎盤造血干細(xì)胞。目前，該療法正被研究用于治療急性髓系白血病(AML)、多發(fā)性骨髓瘤(MM)，以及作為各種實體腫瘤的潛在治療選擇[5]。
（2）干細(xì)胞助力癌癥靶向治療。
近年來，還有一個比較火熱的領(lǐng)域是“利用間充質(zhì)干細(xì)胞來做腫瘤靶向藥物的載體”。簡單來說就是間充質(zhì)干細(xì)胞能夠化身抗癌藥物“搬運工”。
這些干細(xì)胞就像快遞卡車，可以將藥物帶到特定的位置，并將有效的藥劑直接輸送至腫瘤處。間充質(zhì)干細(xì)胞與生俱來地傾向于向惡性位點遷移，這就給抗癌藥物的準(zhǔn)確“搬運”帶來了很大的優(yōu)勢。
國際期刊《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》曾這樣描述[6]，間充質(zhì)干細(xì)胞作為許多臨床適應(yīng)癥的細(xì)胞藥物遞送載體十分具有前景，這些適應(yīng)癥就包括癌癥。
利用免疫細(xì)胞治療癌癥
相信很多人都聽說過免疫細(xì)胞與癌癥的治療。這幾年國內(nèi)外也均有相關(guān)治療產(chǎn)品獲批上市。基于免疫細(xì)胞的癌癥治療方式的時代已經(jīng)到來！
免疫細(xì)胞治療，就是采集人體自身免疫細(xì)胞，經(jīng)過體外培養(yǎng)或者經(jīng)過修飾后培養(yǎng)，使其數(shù)量成千倍增長，并激發(fā)活力，再回輸?shù)襟w內(nèi)，殺滅身體中的癌細(xì)胞和突變細(xì)胞。
2017年，癌癥免疫細(xì)胞療法首次獲批，這就是人們經(jīng)?？吹降腃AR-T細(xì)胞治療，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，關(guān)于免疫細(xì)胞治療的技術(shù)也層出不窮，比如CAR-T、CAR-NK、CAR-Treg、CAR-巨噬細(xì)胞等等。
目前這些經(jīng)過“設(shè)計”的免疫細(xì)胞已經(jīng)應(yīng)用到了多種癌癥的臨床研究中，療效非常顯著，這種方法被認(rèn)為是人類攻克癌癥的里程碑進(jìn)展。
總結(jié)：癌癥是可怕的，但是醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的，我們可以利用科技來預(yù)防癌癥對抗癌癥。細(xì)胞技術(shù)是一種有前途的治療方式，相信隨著干細(xì)胞以及免疫細(xì)胞在癌癥領(lǐng)域的不斷研究 ，人類抗癌會取得更大的突破。
參考文獻(xiàn)：
[1]Bernareggi D, Pouyanfard S, Kaufman DS. Development of innate immune cells from human pluripotent stem cells. Exp Hematol. 2019 Mar;71:13-23.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30611869/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35348788/
[2]Antitumor effects of iPSC-based cancer vaccine in pancreatic cancer
https://www.cell.com/stem-cell-reports/fulltext/S2213-6711(21)00199-5
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12171485/
[3]Autologous iPSC-Based Vaccines Elicit Anti-tumor Responses in Vivo
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29456158/
[4] 陳陸俊, 楊煥鳳, 蔣敬庭. 免疫細(xì)胞在衰老中的作用機制[J]. 臨床檢驗雜志, 2015, 33(011):830-833.
[5] https://www.prnewswire.com/news-releases/celularity-announces-fda-clearance-of-ind-application-for-cynk-001-in-coronavirus-first-in-cellular-therapy-301034141.html
[6]Concise Review: Mesenchymal Stem Cell‐Based Drug Delivery: The Good, the Bad, the Ugly, and the Promise
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30070053/
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