新京報(bào)訊(記者葉紅梅)4月27日,記者從北京市醫(yī)保局獲悉,北京將對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員實(shí)行醫(yī)保支付資格管理,采取“駕照式記分”。

北京市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)?;鹗抢习傩盏摹熬让X”。當(dāng)前,醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。廣大醫(yī)務(wù)工作者是人民生命健康的守護(hù)者,也是醫(yī)保制度的維護(hù)者。醫(yī)務(wù)工作者手握處方“一支筆”,是醫(yī)?;鹗褂面湕l的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是維護(hù)基金安全的重要力量。

近日,北京市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)<北京市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格實(shí)施細(xì)則(試行)>的通知》(以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》),對北京市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員實(shí)行醫(yī)保支付資格管理。《實(shí)施細(xì)則》將監(jiān)管對象由定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)延伸至醫(yī)務(wù)工作者,從醫(yī)保支付這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手,對涉及醫(yī)保基金使用的相關(guān)人員實(shí)行“駕照式記分”。

《實(shí)施細(xì)則》明確,對違法或違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的相關(guān)人員,在對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作出行政處罰或協(xié)議處理的基礎(chǔ)上,根據(jù)行為性質(zhì)和負(fù)有的責(zé)任程度等認(rèn)定相關(guān)人員責(zé)任并記分。年度記分達(dá)到9分,未達(dá)12分的,暫停醫(yī)保支付資格1-6個(gè)月;年度記分累計(jì)12分的,終止醫(yī)保支付資格1年;單次記12分的,終止醫(yī)保支付資格3年。

據(jù)介紹,醫(yī)保支付資格管理制度的建立是醫(yī)保管理向精細(xì)化延伸的標(biāo)志性成果。對相關(guān)人員進(jìn)行記分管理,旨在警示教育醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守診療規(guī)范,主動(dòng)約束手中的“一支筆”,規(guī)范診療服務(wù)、促進(jìn)行業(yè)自律。醫(yī)保部門與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者凝聚共識,在新形勢下共建、共治、共享,形成合力,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。

編輯 白爽

校對 趙琳