文章轉(zhuǎn)載自：SHHMU呼內(nèi)微服務(wù)
概念：
在我們身邊，都有這樣一類人群，睡覺的時候鼾聲如雷、震耳欲聾，看起來睡的特別香，其實相反，它是睡眠質(zhì)量不好的標(biāo)志之一，這有可能，是身體給你發(fā)出的警告信號，說明你可能有睡眠呼吸暫停綜合征。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是一組表現(xiàn)為睡眠打鼾、進行性憋醒，日間頭暈、頭痛、疲乏嗜睡、情緒化，甚至認知障礙的臨床綜合征，是睡眠呼吸障礙疾病中最常見的類型。
所以，打呼嚕其實是病，得治。那么，打呼嚕是怎么產(chǎn)生的呢？
病因：
我們的鼻腔、口腔、咽喉部構(gòu)成了上呼吸道，下面連接的就是氣管，正常情況下，我們的氣道是通暢的，當(dāng)我們進入睡眠狀態(tài)后，舌根和軟腭、懸雍垂會不同程度地下垂或下墜，造成氣道一定程度的狹窄，當(dāng)氣流擠過狹窄的空間，就會引起氣道的共振，從而發(fā)出鼾聲。有鼾聲，說明氣道還是通暢的，只是狹窄，如果這種阻塞越來越嚴(yán)重，發(fā)生完全阻塞，就會出現(xiàn)呼吸暫停，甚至?xí)?。由此可見，打呼嚕并不是睡的香?/p>
臨床表現(xiàn)：
氣道不通暢則容易引起缺氧，會出現(xiàn)以下癥狀:
白天癥狀：晨起頭痛、白天嗜睡、注意力不集中、易怒、日常活動瞌睡
夜間癥狀：持續(xù)大聲打鼾、別人或床伴證實的呼吸暫停、憋氣或喘氣、沒有得到休息的睡眠、頻繁起夜上衛(wèi)生間
那么，哪些人更容易引起打鼾呢？
01、解剖學(xué)因素
1.上氣道結(jié)構(gòu)異常、扁桃體肥大、懸雍垂、腺樣體腫大等問題
2.肥胖，最常見的危險因素
02、功能性因素
1.長期飲酒、吸煙
2.藥物：鎮(zhèn)靜催眠等藥物
3.隨著年齡的增長，肌肉松弛發(fā)病率明顯增高
4.女性絕經(jīng)后患病率明顯增加
5.遺傳
目前認為，睡眠呼吸暫停是一種全身性疾病，是多種慢性病的源頭，會出現(xiàn)以下并發(fā)癥：糖尿病、冠心病、肺心病、腦卒中、心律失常
還會導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，如：
- 脾氣暴躁
- 記憶力下降、神經(jīng)衰弱
可見，睡眠呼吸暫停對人體危害非常大，我們更應(yīng)該正視睡眠打鼾問題，早診斷、早治療。目前睡眠打鼾的檢查主要還是依賴多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測，同時也是確診睡眠呼吸暫停的金標(biāo)準(zhǔn)。
治療措施
如果得了睡眠呼吸暫停，我們應(yīng)該采取哪些治療措施呢？
1.減肥，過于肥胖時脖子脂肪堆積也會導(dǎo)致呼吸道阻塞，可以選擇慢跑、游泳等運動、進行肌肉鍛煉，以增強頸部肌肉力量
2.合理控制飲食，多食蔬菜、水果，低鹽低脂飲食
3.戒煙、戒酒，煙草和酒精會讓咽喉部肌肉更松弛，使上氣道更容易塌陷
4.保持側(cè)臥位睡覺，平躺會讓軟腭和舌頭下墜，阻塞呼吸道導(dǎo)致呼吸暫停
5.保持鼻部通暢，感冒、鼻炎過敏時，適當(dāng)應(yīng)用滴鼻劑，減輕鼻充血
6.練習(xí)用鼻子呼吸，矯正張口呼吸
7.存在下頜后縮或單純鼾聲的患者，可以使用口腔矯正器進行治療
8.外科手術(shù)治療，如鼻腔阻塞、扁桃體、腺樣體腫大等問題
9.對于中重度睡眠呼吸暫停患者，合并心腦血管疾病等，建議首選無創(chuàng)呼吸機輔助治療
祝大家有個良好的睡眠！
海醫(yī)二院呼吸內(nèi)科專家出診時間
科室介紹
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科成立于1991年，為海南省臨床重點專科?，F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員66人，其中主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師9名，教授2人，博士研究生導(dǎo)師1人，碩士研究生導(dǎo)師2人。
呼吸內(nèi)科設(shè)有一區(qū)、二區(qū)2個普通病區(qū)和重癥三區(qū)（RICU），共開放床位105張，設(shè)有氣管鏡介入診療室、胸腔鏡檢查室、內(nèi)鏡洗消間、肺功能檢查室等?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，人才梯隊合理，專業(yè)方向明確，建立了7個亞專業(yè)組：呼吸介入診療組、呼吸重癥治療組、肺移植圍手術(shù)期管理組、肺部腫瘤診療組、慢性氣道疾病診療組、感染性疾病診療組。
特色一：呼吸介入診療室擁有先進的內(nèi)鏡診療設(shè)備，目前每年完成氣管鏡診療3000余例，達到省內(nèi)領(lǐng)先。海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院為“可彎曲支氣管鏡規(guī)范診療技術(shù)”聯(lián)合推廣單位，列為2022年度國家“衛(wèi)生健康技術(shù)重點推廣項目”。常規(guī)開展可彎曲電子支氣管鏡檢查、支氣管鏡肺泡灌洗（BAL）、經(jīng)支氣管鏡粘膜活檢（T）、危重癥床旁氣管鏡、無痛支氣管鏡、坐位支氣管鏡檢查、透視定位經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢（TBLB）、氣道異物鉗取術(shù)、硬質(zhì)支氣管鏡技術(shù)、球囊擴張術(shù)、氬氣刀切割術(shù)、冷凍切割術(shù)、凍融術(shù)、冷凍活檢術(shù)、氣管支架（金屬、硅酮、直筒、Y型等）植入和取出術(shù)、困難異物取出術(shù)、氣道內(nèi)腫瘤圈套器切割術(shù)、經(jīng)超聲支氣管鏡引導(dǎo)針吸活檢術(shù)（EBUS-TBNA）、經(jīng)支氣管超聲引導(dǎo)鞘的支氣管肺活檢術(shù)（EBUS- TBLB）、內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)、 CT、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮軟組織肺內(nèi)結(jié)節(jié)切割活檢術(shù)、腫瘤放射性粒子植入等。對大氣道良惡性狹窄、氣道內(nèi)腫瘤切除、縱膈淋巴結(jié)腫大、肺小結(jié)節(jié)、肺癌等病變的診治達到國內(nèi)先進水平。
BB
特色二：重癥監(jiān)護室（RICU）常規(guī)開展呼吸末CO2監(jiān)測、呼吸力學(xué)監(jiān)測、血流動力學(xué)監(jiān)測（PICCO）、床旁重癥超聲等監(jiān)測技術(shù)，同時開展無創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸支持、經(jīng)鼻高流量氧療、床邊血液凈化（CRRT）等重要臟器支持技術(shù)，為危重癥患者提供全方位呼吸、循環(huán)等重要臟器功能監(jiān)測與支持。對復(fù)雜肺部感染、肺部特殊病原微生物感染、膿毒癥性休克、肺部及氣道內(nèi)腫瘤、重度大氣道狹窄、支氣管胸膜瘺、大量胸腔積液、重度肺動脈高壓、大面積肺栓塞、危重肺泡蛋白沉積癥、急性呼吸窘迫綜合征、急、慢性呼吸衰竭等呼吸系統(tǒng)疑難危重癥具有較強的診治能力。
特色三：作為海南省唯一具有肺移植資質(zhì)的診療機構(gòu)，對來自全國各地的慢阻肺、矽肺、肺纖維化、結(jié)核毀損肺等終末期肺病患者30余例，進行了肺移植圍手術(shù)期管理，包括3例緊急肺移植、1例心肺聯(lián)合移植、1例三個實體器官移植患者。海南肺移植患者無需出島治療，移植成功率高、費用低，深受島內(nèi)、外患者一致好評。呼吸內(nèi)科醫(yī)護人員始終堅持以“精醫(yī)重道、務(wù)實創(chuàng)新”的專業(yè)精神，創(chuàng)造具有海南省一流學(xué)科實力、創(chuàng)新能力和較高國內(nèi)、國際影響力的呼吸系統(tǒng)疾病臨床、研究、教學(xué)中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
科室團隊
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