盧大叔怎么也沒想到,自己的高血壓明明沒有癥狀,也會(huì)發(fā)生腦梗。
今年52歲的盧大叔,一年前體檢時(shí)就已經(jīng)檢查出血壓高達(dá)180,醫(yī)生建議他復(fù)查進(jìn)行藥物治療,但盧大叔覺得自己沒有出現(xiàn)不舒服,就沒有放心上,而且降壓藥一旦吃上了就不能停了也讓他很是排斥。
一直到今年盧大叔早上起來是突然覺得頭暈?zāi)垦?,頭痛劇烈,家里人趕緊載著他去醫(yī)院檢查,一測血壓,飆升到200,經(jīng)過詳細(xì)檢查診斷出他已經(jīng)出現(xiàn)腦梗。
盧大叔怎么也想不明白,自己雖然有高血壓,但平時(shí)也沒有不適,怎么這一查就是腦梗了呢!

一、中國腦梗發(fā)病全球第一,禍根被“揪出”!
腦梗,俗稱腦梗死、腦梗塞,醫(yī)學(xué)上被稱為缺血性腦卒中,是腦部供血障礙后,因缺血缺氧而出現(xiàn)的局限性腦組織缺血性壞死、軟化。腦梗在所有腦卒中占比高達(dá)80%。
根據(jù)世界卒中組織在旗下《國際卒中雜志》發(fā)表的2022年全球卒中數(shù)據(jù)報(bào)告顯示,全球范圍內(nèi)每年新發(fā)的缺血性卒中(腦梗)人數(shù)超過760萬人,死亡人數(shù)高達(dá)330萬,而在我國一年新發(fā)缺血性腦卒中人數(shù)為287萬人,發(fā)病人數(shù)居全球首位。
腦梗的發(fā)生主要與高血壓、糖尿病、高血脂、酗酒、肥胖、冠心病、休克、血壓下降過快、飲食不均衡、不健康生活習(xí)慣、情緒不穩(wěn)等多種因素有關(guān),尤其是高血壓,更是被認(rèn)為是導(dǎo)致腦梗的主要危險(xiǎn)因素。

河北省人民醫(yī)院副院長郭藝芳刊文介紹,高血壓是導(dǎo)致腦梗死最主要的原因之一,臨床上有超過1/3的腦梗都與高血壓有關(guān)。
高血壓為什么會(huì)誘發(fā)腦梗呢?主要因?yàn)楦哐獕菏菍?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,而動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起腦動(dòng)脈狹窄或閉塞,容易誘發(fā)腦血栓形成。一旦腦血栓完全阻塞腦動(dòng)脈,就會(huì)引起大腦組織缺血缺氧,使腦細(xì)胞死亡,最終導(dǎo)致腦梗死。

而且血壓越高,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)就越高。研究發(fā)現(xiàn),收縮壓每上升10mmHg,腦卒中相對發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高49%,而舒張壓每上升5mmHg,腦卒中相對風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高46%。
與此同時(shí),血壓升高,死亡率也會(huì)隨之升高。臨床認(rèn)為,微小血壓差異可帶來較大的心血管獲益,比如收縮壓下降2mmHg,心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)降低10%。
所以高血壓患者不想腦梗纏身,真的要控制好血壓,別像盧大叔一樣,以為沒癥狀就不用管。

二、高血壓出現(xiàn)5個(gè)癥狀,當(dāng)心是腦梗的信號(hào)
腦梗是急癥,具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點(diǎn)。臨床上腦卒中是成人首要致殘疾病,有2/3幸存者出現(xiàn)不同程度的殘疾后遺癥,也因此給患者及其家庭帶來很大影響。
高血壓作為腦梗的首要危險(xiǎn)因素,身體一旦出現(xiàn)以下4種癥狀,一定要盡早就醫(yī)檢查。
1、頭暈、頭痛
腦梗發(fā)生時(shí)血流是中斷的,因缺血而導(dǎo)致腦組織軟化壞死,就會(huì)引發(fā)頭暈頭痛的不適,亦可在夜間痛醒。冬春季氣溫較低時(shí)腦梗高發(fā),尤其是清晨時(shí)段,老年人要減少外出活動(dòng)。
2、困乏、嗜睡
腦梗患者大腦缺氧,尤其是呼吸中樞缺氧時(shí),就會(huì)引發(fā)困乏嗜睡的表現(xiàn)。當(dāng)腦動(dòng)脈硬化不斷加重后,動(dòng)脈越發(fā)狹窄就會(huì)加劇腦缺血缺氧,有80%患者在腦梗發(fā)作前5-10天,會(huì)有哈欠連天的情況,尤其是無論怎么睡,都還是覺得很困乏的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)提高警覺。

3、短暫視力模糊
腦梗時(shí)大腦血流中斷,像大腦視神經(jīng)短暫缺血就可能視力模糊或視野受損的癥狀,一小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)。另外,視網(wǎng)膜短暫性缺血還可能引起眼前一過性黑曚的情況,可在數(shù)秒或數(shù)分鐘后恢復(fù)。
4、身體一側(cè)麻木
腦梗只影響一側(cè)腦半球,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木乏力等情況。當(dāng)腦梗面積不斷加大后,這種短暫住的一側(cè)身體麻木將會(huì)發(fā)展為持續(xù)麻木,可能會(huì)出現(xiàn)面部、也有可能是四肢。

5、血壓忽高忽低
大腦發(fā)生大面積腦梗死時(shí),患者血壓會(huì)升高明顯,若是小面積梗死則血壓變化不大。尤其是本就有高血壓病史的人群,如果發(fā)現(xiàn)自己血壓忽高忽低,應(yīng)當(dāng)警惕腦梗問題。
三、高血壓不想得腦梗,3種食物一定要少吃點(diǎn)
大家都知道高血壓與高鹽飲食的關(guān)系密切,早在幾年前,著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表的一項(xiàng)對全球195個(gè)國家和地區(qū)飲食結(jié)構(gòu)造成的死亡率和疾病負(fù)擔(dān)分析的研究報(bào)告就指出,我國因高鹽飲食導(dǎo)致的心血管疾病死亡率和癌癥發(fā)生率具全球首位。

現(xiàn)在很多高血壓患者都知道要少吃鹽,但除了鹽本身,生活中還有其他的“隱形鹽”食物,比如下面這3種,高血壓患者不想得腦梗,平時(shí)一定要控制住少吃點(diǎn)。
1、腌制食品
比如臘肉、香腸、腌菜等,這些腌制食物都是經(jīng)過大量鹽巴腌制而成的,鹽含量通常比較高,經(jīng)常食用會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),也會(huì)損傷血管和誘發(fā)高血壓,提高腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
2、調(diào)味醬料
調(diào)味品如味精、雞精、醬油、蠔油等都是含有隱藏鹽的,2g味精、3個(gè)雞精和5g醬油、8g蠔油的鈉含量,其實(shí)和1g鈉鹽相當(dāng)。而醬料如豆瓣醬、甜面醬、辣醬等,還有吃起來不咸的沙拉醬、番茄醬等,都是隱形鹽大戶,很容易在不知不覺中就攝鹽超標(biāo)。

3、部分蔬菜
茴香:茴香雖然能增進(jìn)食欲,但每100g茴香的鈉含量高達(dá)186.3mg,相當(dāng)于0.5g食鹽,是典型的高鈉蔬菜。
奶白菜:奶白菜有清熱解毒和通利腸胃的優(yōu)點(diǎn),但鈉含量卻不容小覷,一般100g奶白菜中鈉鹽就有170.2mg。
牛皮菜:可能很多人不知道這個(gè)菜,但它的鈉含量也高,100g中鈉含量260mg,建議少吃。
茼蒿:100g茼蒿中鈉含量為161mg,鈉含量超標(biāo),尤其高血壓患者要少吃。

腦梗發(fā)病急,有較高致殘致死率,對患者和家屬都會(huì)帶來不小的傷害,但腦梗并非無跡可尋,腦梗發(fā)作前的信號(hào)應(yīng)當(dāng)抓住,千萬不可掉以輕心。生活中也要注意清淡飲食,控制鹽的攝入,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),保持好心情,少熬夜.
參考資料:
[1] 《急性腦梗死的危險(xiǎn)因素》.哈醫(yī)大四院神內(nèi)六病房.2023-03-10
[2] 《帶你認(rèn)識(shí)腦梗死的早期癥狀》.西安市第五醫(yī)院.2024-07-11
[3] 《高血壓者要想血壓穩(wěn),醫(yī)生提醒:少吃這4種蔬菜!》.健康時(shí)報(bào).2022-03-30
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