據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）發(fā)布的2022年全球癌癥負擔數(shù)據(jù)顯示，全球新發(fā)癌癥病例數(shù)高達2000多萬例，死亡病例近1000萬例。在中國，癌癥的形勢同樣嚴峻，發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢。龐大的數(shù)量讓科學家們在癌癥防治領(lǐng)域持續(xù)深入探索。DC疫苗的出現(xiàn)，就像一道曙光，為癌癥患者帶來了新的希望。
臨床研究顯示，DC疫苗對肺癌、肝癌、胃癌、黑色素瘤、乳腺癌、宮頸癌等具有顯著效果。
四川華西醫(yī)院Neo-DCVac研究：為晚期肺癌患者帶來新選擇
四川華西醫(yī)院研究人員開展一項個性化新抗原肽脈沖自體 DC 疫苗（Neo-DCVac）治療晚期肺癌患者的研究，旨在測試Neo-DCVac 在復發(fā)性晚期肺癌患者中的療效。并在2021年1月在《Signal Transductionand Targeted Therapy》報告了該研究結(jié)果。這項研究為那些化療失敗、靶向耐藥的晚期肺癌患者帶來了新的曙光！
2017 年 11 月至 2019 年 9 月，共招募了18 例接受標準多線治療后復發(fā)的晚期肺癌患者。12位患者進行療效統(tǒng)計，結(jié)果顯示：
6例患者目標病灶大小減小，3例達到部分緩解（PR），9 名患者病情得到控制，疾病控制率（DCR）為75%。中位無進展生存期（PFS）為 5.5 個月，中位總生存期（OS）為 7.9 個月。
Neo-DCVac治療晚期肺癌臨床活性的預設分析
圖片源于Signal Transductionand Targeted Therapy
真實病例：晚期肺癌全身轉(zhuǎn)移患者，DC疫苗讓他腫瘤幾乎消失！
一位已經(jīng)全身多處轉(zhuǎn)移的晚期肺腺癌患者，全身廣泛轉(zhuǎn)移：骨骼、骨盆、腎上腺和下腔靜脈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在經(jīng)歷了包括 PD-1 抑制劑 （nivolumab） 在內(nèi)的三線治療也束手無策后，通過5次Neo-DCVac疫苗治療，竟然出現(xiàn)了驚人的好轉(zhuǎn)：轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)幾乎消失，腎上腺和盆腔轉(zhuǎn)移病灶也實現(xiàn)縮小，腫瘤靶病灶縮小了29%。
患者對個性化 Neo-DCVac 的臨床反應
圖片源于Signal Transductionand Targeted Therapy
中山大學附屬第一醫(yī)院匡明教授團隊使用DC疫苗在肝癌中的探索
中山大學附屬第一醫(yī)院匡明教授團隊設計了一款個性化的載新抗原樹突狀細胞疫苗和新抗原激活的T細胞療法，開展了一項個性化新抗原免疫聯(lián)合療法的II期臨床試驗（NCT03067493），旨在評估新抗原負載樹突狀細胞（DC）疫苗 + 新抗原激活的T細胞療法作為輔助治療既往接受根治性切除或射頻消融（RFA）后的肝細胞癌（HCC）患者中的療效。
這項研究10例患者接受了聯(lián)合治療，結(jié)果顯示：
70%的肝細胞癌患者對聯(lián)合免疫治療有反應，中位無病生存期（DFS）為 18.3 個月，71.4% 的免疫應答者在根治性治療后 2 年內(nèi)未復發(fā)，有免疫反應的患者的無病生存期（DFS）顯著長于無應答者。
肝細胞癌切除或射頻消融術(shù)后輔助聯(lián)合免疫治療患者的臨床結(jié)果
圖片源于CANCER IMMUNOLOGY RESEARCH
WT1-DC疫苗聯(lián)合化療在晚期胰腺癌中的突破性療效
2024年10月8日，一項由日本研究團隊開展的前瞻性研究，將WT1-DC疫苗與標準化療聯(lián)合用于胰腺癌患者，為這一難治性腫瘤提供了新的治療方向。研究結(jié)果發(fā)表在《Journal for ImmunoTherapy of Cancer》。
這份研究共納入10例患者，結(jié)果顯示：
所有患者的腫瘤負荷均有所降低，7例患者實現(xiàn)部分緩解（PR），3例患者病情穩(wěn)定（SD）。
所有患者的中位無進展生存期（PFS）為 2.23 年，中位總生存期（OS）為3.52年。
局部晚期胰腺導管腺癌患者的中位無進展生存期（PFS）為2.48年，中位總生存期（OS）未達到；
轉(zhuǎn)移性胰腺導管腺癌患者中位無進展生存期（PFS）為1.37年，中位總生存期（OS）為2.41年。
患者的估計無進展生存率和總生存率
下圖為4例胰腺導管腺癌患者治療前后觀察到的變化：
圖片源于Journal for ImmunoTherapy of Cancer
結(jié)語
目前，全球多個DC疫苗臨床試驗正在進行，涵蓋結(jié)直腸癌、膠質(zhì)母細胞瘤、卵巢癌等難治性腫瘤。不過值得注意的是，DC疫苗作為一種新興的癌癥治療方法，雖然已經(jīng)取得了一定的成果，但仍有許多需要改進和完善的地方。隨著技術(shù)進步和臨床經(jīng)驗積累，DC疫苗正朝著更精準、更有效的方向發(fā)展。相信在不久的將來，DC疫苗有望成為抗癌武器庫中的重要一員，為更多患者帶來長期生存的希望。
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