現(xiàn)在到醫(yī)院免不了就是抽血化驗(yàn),我今天來(lái)教教大家解讀化驗(yàn)單中的腫瘤標(biāo)記物。

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首先聲明:腫瘤標(biāo)記物僅作為參考提示作用,它和腫瘤之間并不是因果關(guān)系。腫瘤標(biāo)記物升高了,不一定代表有腫瘤;有腫瘤的話,腫瘤標(biāo)記物也不一定會(huì)升高。

但是腫瘤標(biāo)記物有巨大的價(jià)值,如果一個(gè)患者來(lái)體檢,醫(yī)生不知道從何下手,可以查一下他的腫瘤標(biāo)記物,然后根據(jù)標(biāo)記物的升高所對(duì)應(yīng)的部位,再去做進(jìn)一步檢查。比如這個(gè)患者近期體重莫名其妙大幅度下降,可以去查一下腫瘤標(biāo)記物;比如影像學(xué)上的CT或者核磁提示一些結(jié)節(jié),但是無(wú)法確定它是良性還是惡性,可以查一下腫瘤標(biāo)記物。

醫(yī)院推薦哪些人去做腫瘤標(biāo)記物的篩查呢?

一個(gè)是45歲以上有體檢意愿的人群;二是,家里有腫瘤病史的人。

哪些腫瘤標(biāo)記物的數(shù)值值得去關(guān)注?

一種是高了幾十倍、甚至上百倍的,往往增高提示可能有惡性腫瘤

另一種是雖然每次去查,只有一點(diǎn)點(diǎn)高,但是多次復(fù)查發(fā)現(xiàn)持續(xù)緩慢增高,需要引起重視;

第三個(gè),如果手術(shù)前發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)增高了,切除之后指標(biāo)降低了,日常復(fù)查中要格外關(guān)注這個(gè)數(shù)據(jù),如果再升高,可能意味著復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

接下來(lái)給大家介紹幾種非常常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)記物,以及他們可能代表的腫瘤有哪些?

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最常見(jiàn)的一個(gè)數(shù)據(jù)就是甲胚蛋白(AFP),它一般代表著原發(fā)性肝癌;

第二個(gè)重要的標(biāo)記物就是癌胚抗原(CEA),它是一種廣譜的腫瘤標(biāo)記物,所謂廣譜,意思它不專門指向于一種腫瘤,它可能跟一系列腫瘤有關(guān),比如消化道腫瘤,結(jié)腸癌、直腸癌等等,乳腺癌、肺癌的一些患者當(dāng)中也會(huì)升高。

接下來(lái)就是CA家族了,CA就是糖類抗原的意思,常見(jiàn)的有CA125,它通常和卵巢癌有關(guān),此外在一系列女性的腫瘤中,它也會(huì)升高,比如輸卵管腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。還有一類就是CA199,它也是消化道腫瘤的廣譜標(biāo)記物,它往往提示胰腺癌、結(jié)直腸癌等。CA211和SCC是和肺癌相關(guān)的數(shù)據(jù)。還有一類腫瘤標(biāo)記物叫NSE,它是反映神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的,什么是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤呢?就是一類癌細(xì)胞可以分泌內(nèi)分泌激素,會(huì)帶來(lái)全身的癥狀,惡性程度極高。還有一個(gè)就是前列腺特異性抗原(PSA),是靶向前列腺的一個(gè)標(biāo)記物。

一般來(lái)說(shuō),腫瘤標(biāo)記物只有輕微升高,但沒(méi)有突破邊界數(shù)值時(shí),會(huì)建議隔一段時(shí)間再來(lái)復(fù)查,所以一個(gè)短暫的升高并不能代表什么,只有出現(xiàn)持續(xù)升高且超出正常值,才有臨床治療的意義。