腫瘤防治科普嘉年華現(xiàn)場(chǎng)，市民手持稱量匙精準(zhǔn)稱量5克鹽，直觀感受每日鹽攝入上限。鄒樂攝
人民網(wǎng)重慶4月14日電 (陳琦)4月13日，2025年全國(guó)腫瘤防治宣傳周暨中國(guó)抗癌日啟動(dòng)儀式在渝舉行，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)布了《中國(guó)腫瘤防治核心科普知識(shí)(2025)》，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布了“十大常見癌癥誤區(qū)”，幫助民眾消除錯(cuò)誤的癌癥認(rèn)知。
根據(jù)國(guó)家癌癥中心最新發(fā)布2022年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，癌癥新增病例約480萬，癌癥死亡病例約260萬，均位居世界第一。啟動(dòng)儀式上，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士樊代明表示，當(dāng)前癌癥防治已進(jìn)入整合醫(yī)學(xué)時(shí)代，需通過多學(xué)科協(xié)作實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)防治。
“烏絲帶”愛心捐發(fā)區(qū)。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院供圖
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院黨委書記吳永忠介紹，隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步和人們認(rèn)知的提升，近年來，人們對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)也在不斷深化。從病因預(yù)防到早期診斷，從個(gè)體化治療到康復(fù)護(hù)理，癌癥防治的科學(xué)方法正在不斷更新完善，遠(yuǎn)離高危因素、做好定期篩查等正確理念也逐漸深入人心，而預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)、最有效的健康策略。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，來自重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、重慶市渝北醫(yī)院等醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者擺開了16個(gè)科普主題攤位，形成了一個(gè)“科普嘉年華”的大型“游園矩陣”，現(xiàn)場(chǎng)人頭攢動(dòng)。市民不僅可以親自制作中藥香囊，體驗(yàn)?zāi)M麻醉插管，了解手術(shù)室門背后的事兒；還可參與科普轉(zhuǎn)盤答題集印章兌換好禮，在游園的同時(shí)，了解掌握科學(xué)權(quán)威的防癌知識(shí)。
《中國(guó)腫瘤防治核心科普知識(shí)(2025)》正式發(fā)布。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院供圖
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)還有一個(gè)“人氣爆棚”的展區(qū)——“烏絲帶”愛心捐發(fā)區(qū)。據(jù)悉，“烏絲帶”愛心捐發(fā)行動(dòng)開展4年來，共收到愛心人士捐出的14915份頭發(fā)，已制作587份假發(fā)免費(fèi)捐給了癌癥患者?！敖裉旃忸A(yù)約來捐發(fā)的市民就有850位，另外還有200多人是現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)要來義捐的，大家熱情很高，都想為癌癥患者獻(xiàn)出自己的一份心意。”現(xiàn)場(chǎng)，一名工作人員表示。
吳永忠表示，目前，該院已初步建成了涵蓋18個(gè)二級(jí)腫瘤醫(yī)院、27個(gè)腫瘤規(guī)范化診療基地、5個(gè)單病種專科聯(lián)盟、56家醫(yī)療協(xié)作醫(yī)院，累計(jì)101個(gè)成員單位的三級(jí)癌癥防治網(wǎng)絡(luò)體系，形成了涵蓋腫瘤登記、科普宣傳、早期篩查、規(guī)范診療、康復(fù)管理的完整腫瘤診療服務(wù)鏈。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，樊代明院士為市民解答腫瘤防治相關(guān)問題。鄒樂攝
當(dāng)天，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)組織專家編寫的《中國(guó)腫瘤防治核心科普知識(shí)(2025)》正式發(fā)布，該書覆蓋28個(gè)瘤種、41個(gè)技術(shù)，以通俗易懂的形式為公眾分享核心知識(shí)。此外，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院也發(fā)布了“十大常見癌癥誤區(qū)”，幫助民眾消除錯(cuò)誤的癌癥認(rèn)知。
據(jù)悉，2025年全國(guó)腫瘤防治宣傳周暨中國(guó)抗癌日啟動(dòng)儀式由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)、重慶市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)共同主辦。
十大常見癌癥誤區(qū)
誤區(qū)1：癌癥會(huì)傳染？
真相：不會(huì)
所謂傳染，簡(jiǎn)單地說，就是某種疾病從一個(gè)人身上通過某種途經(jīng)傳播到另一個(gè)人身上。傳染須具備三個(gè)條件：傳染源、傳播途徑及易感人群，三者缺一不可。而臨床資料證明，癌癥病人并不是傳染源。癌癥并非可以在人與人之間傳播的疾病。
唯一例外的是器官或組織移植。接受癌癥患者捐贈(zèng)器官或組織的人，將來發(fā)生移植相關(guān)病癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。然而，這種風(fēng)險(xiǎn)極低——每萬例器官移植中有兩例。
雖然癌癥不會(huì)傳染，但是某些可導(dǎo)致底癌癥發(fā)生率升高的細(xì)菌或病毒可傳染!比如可導(dǎo)致胃癌的細(xì)菌(幽門螺桿菌)、宮頸癌的高危因素HPV(人乳頭瘤病毒)、鼻咽癌的高危因素EB病毒、可誘發(fā)肝癌的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒等。預(yù)防此類細(xì)菌或病毒的感染，可以有效預(yù)防相關(guān)癌癥。比如積極接種HPV疫苗、清除幽門螺桿菌等。不過話說回來，雖然病毒或細(xì)菌能夠在人與人之間傳播，但它們引起的癌癥不會(huì)在人與人之間傳播。
誤區(qū)2：活檢會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散？
真相：不會(huì)
活體組織檢(biopsy)——簡(jiǎn)稱“活檢”，是指從患者體內(nèi)切取、鉗取或穿刺等取出病變組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查的技術(shù)。它是診斷病理學(xué)中最重要的部分，對(duì)絕大多數(shù)送檢病例都能做出明確的組織病理學(xué)診斷。
許多患者會(huì)有此類情況擔(dān)心，認(rèn)為穿刺會(huì)刺破腫瘤，活檢會(huì)引發(fā)出血，容易造成癌細(xì)胞的外泄，加速轉(zhuǎn)移。這其實(shí)是患者和非活檢專業(yè)的醫(yī)生長(zhǎng)久以來的誤區(qū)。活檢使癌細(xì)胞擴(kuò)散的可能性很小，癌癥的特性就是容易擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，即使不做活檢，癌細(xì)胞也可能會(huì)轉(zhuǎn)移。擔(dān)心做活檢引起癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的想法是錯(cuò)誤的。按照標(biāo)準(zhǔn)程序，外科醫(yī)生使用特殊方法并采取許多措施來防止癌細(xì)胞在活檢中擴(kuò)散。以及，國(guó)內(nèi)外的醫(yī)生在這方面也做了大量的研究，證實(shí)穿刺活檢引發(fā)轉(zhuǎn)移的概率微乎其微，基本可以忽略不計(jì)。
誤區(qū)3：化療真是“殺敵一千自損八百”嗎？
真相：不會(huì)
化療是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱，是全身治療的重要手段?；熕幬飼?huì)對(duì)增殖速度較快的細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用，它在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)，也可能損傷體內(nèi)原本就增殖速度較快的細(xì)胞，例如毛囊、胃腸道黏膜、骨髓等。因此，許多癌癥患者在接受化療后，身體常會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)、嘔吐、骨髓抑制等副作用。
化療是否真的像傳言那樣“殺敵一千自損八百”呢？其實(shí)這種觀點(diǎn)有夸大的成分。實(shí)際上，化療是世界衛(wèi)生組織推薦的常規(guī)治療手段，作為目前癌癥治療的有效方法，走到今天有七十多年歷史，它的副作用已經(jīng)明顯降低，絕大部分患者都可以承受。化療副作用通常出現(xiàn)在化療后的一周，隨后可逐漸緩解。對(duì)常見的副作用，醫(yī)生通常會(huì)采取相應(yīng)措施，提前預(yù)防嘔吐、骨髓抑制及過敏等，也可根據(jù)患者化療后的反應(yīng)情況調(diào)整藥物劑量及方案。
為了減少副作用，患者在化療前后需注意以下幾點(diǎn)：
①注意飲食、營(yíng)養(yǎng)全面均衡，保持良好心態(tài)；
②適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充分休息；
③需要長(zhǎng)期化療的患者建議采用中心靜脈置管或靜脈港植入；
④化療后定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功，及早發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理；
⑤如有其他不適，需及時(shí)就診或咨詢主管醫(yī)生。
誤區(qū)4：長(zhǎng)期服用嗎啡等止痛藥會(huì)上癮？
真相：不會(huì)
癌痛是一種慢性疼痛，無痛是患者的權(quán)利，國(guó)內(nèi)外大量文獻(xiàn)報(bào)道以及臨床經(jīng)驗(yàn)均表明：規(guī)范化個(gè)體化使用嗎啡等強(qiáng)阿片類藥物，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全過程管理，患者的鎮(zhèn)痛效果好，成癮概率極低。強(qiáng)阿片類藥物常規(guī)劑量，尤其是緩釋制劑或透皮貼劑按時(shí)定量給藥，產(chǎn)生成癮的現(xiàn)象是罕見的，發(fā)生成癮的概率低于萬分之四。很多患者因?yàn)閼峙鲁砂a，寧愿忍受劇痛折磨，也不接受規(guī)范鎮(zhèn)痛，依從性較差，這是不可取的。
藥物成癮性又稱藥物精神依賴性，是藥物濫用導(dǎo)致的一種反映心理異常的行為表現(xiàn)，其特點(diǎn)是單純以追求精神享受為用藥目的，不擇手段和不由自主地渴望得到藥物，用藥后獲得一種特殊的心滿意足的“欣快感”，從而根深蒂固地在心理上形成了對(duì)強(qiáng)阿片類藥物的依賴。而疼痛是腫瘤患者最常見的癥狀之一，約80%腫瘤患者在診療過程中會(huì)出現(xiàn)癌癥疼痛，合理使用阿片類藥物能有效止痛，緩解癥狀，同時(shí)控/緩釋給藥模式緩慢有序地釋放阿片類藥物，血藥濃度能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持較穩(wěn)定狀態(tài)，基本沒有波峰波谷現(xiàn)象，不會(huì)迅速上升到引起快感的濃度。
誤區(qū)5：腫瘤患者不能吃“發(fā)物”？
真相：不一定
“發(fā)物”是中醫(yī)理論和實(shí)踐中常見的一個(gè)詞，是基于藥物的四氣五味而形成的用藥經(jīng)驗(yàn)。也是中醫(yī)“忌口”的代名詞，包括一些藥物及食物種類。不同的疾病、服用不同的中藥甚至不同的中醫(yī)，給出的“發(fā)物”名單可能不同，但富含營(yíng)養(yǎng)、高蛋白的食物如魚、蝦、牛肉、羊肉、母雞、雞蛋、牛奶等，以及刺激性食物如椒、姜、蒜等往往位列“發(fā)物”名單。其原因可能與食物蛋白質(zhì)過敏、引起消化道癥狀(如腸激惹)或與正在服用的其他中藥有關(guān)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)食物中的能量和營(yíng)養(yǎng)素，“發(fā)物”的概念是不存在的，腫瘤患者是否能吃上述“發(fā)物”需要基于患者本身的營(yíng)養(yǎng)狀況和個(gè)體差異。
需要強(qiáng)調(diào)的是：腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高，進(jìn)食量減少、消化功能差、體重下降快或體重低于正常值、骨骼肌減少、貧血等癥狀普遍，從增加能量攝入、蛋白質(zhì)攝入的角度，需要在膳食中增加富含蛋白質(zhì)的食物，包括肉、蛋、奶等改善營(yíng)養(yǎng)不良的狀況?？紤]患者個(gè)體差異的原因，如果患者對(duì)這些“發(fā)物”蛋白質(zhì)過敏，則需要避免。
誤區(qū)6：運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致或加速癌癥復(fù)發(fā)？
真相：不會(huì)
部分腫瘤患者出院后害怕癌癥復(fù)發(fā)，完全不運(yùn)動(dòng)或不敢運(yùn)動(dòng)，實(shí)際上是不可取的。運(yùn)動(dòng)作為一種養(yǎng)生保健方法，是腫瘤患者治療及康復(fù)過程中必不可少的重要環(huán)節(jié)。腫瘤患者在醫(yī)院接受正規(guī)治療出院后，保持合理、適度的運(yùn)動(dòng)有助于改善不良情緒，轉(zhuǎn)移注意力，保持良好的心態(tài)，減少抑郁的發(fā)生。同時(shí)，適度的運(yùn)動(dòng)能改善機(jī)體的新陳代謝，提高身體免疫力，有助于降低放化療帶來的不良反應(yīng)，減少手術(shù)帶來的并發(fā)癥。此外，運(yùn)動(dòng)還有助于改善患者整體狀況，從而延緩癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)生存期。
因此，大多數(shù)腫瘤患者在條件允許的情況下，應(yīng)盡早開展規(guī)律合理的運(yùn)動(dòng)。尤其是在術(shù)后恢復(fù)期，應(yīng)結(jié)合自身病情，依據(jù)術(shù)后恢復(fù)、傷口愈合以及患者自身體質(zhì)等情況綜合考慮，越早鍛煉對(duì)身體越好。但對(duì)于手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后體力明顯下降的腫瘤患者，如全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移、骨質(zhì)破壞明顯、胸腹水、心包積液、呼吸困難、血栓形成等基礎(chǔ)狀況不佳的腫瘤患者，出院后不宜過早運(yùn)動(dòng)，先在床上練習(xí)肢體運(yùn)動(dòng)和翻身動(dòng)作即可。
誤區(qū)7：康復(fù)出院后不用再隨訪？
真相：不對(duì)
隨訪是指醫(yī)院對(duì)曾在醫(yī)院就診的病人以通訊或其他的方式，進(jìn)行定期了解患者病情變化和指導(dǎo)患者康復(fù)的一種觀察方法。一般來說，癌癥患者結(jié)束抗腫瘤治療后，醫(yī)生考慮到該病易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特性，基本上都會(huì)建議定期隨訪，便于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化，以采取相對(duì)應(yīng)的措施。不過，有些癌癥患者卻沒有認(rèn)識(shí)到隨訪的重要性，覺得治療都結(jié)束了，不用多此一舉，更有甚者還認(rèn)為“不隨訪就沒事”。
到底有沒有隨訪的必要呢？胖熊確定一定以及肯定地告訴大家：有!肯定有!絕對(duì)有!腫瘤尤其是惡性腫瘤的生物學(xué)特性具有局部復(fù)發(fā)和全身轉(zhuǎn)移的可能性，所以腫瘤治療長(zhǎng)期且艱巨的過程。腫瘤病人接受治療后，還應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪監(jiān)測(cè)。根據(jù)疾病的不同，隨訪時(shí)間略有差異，但一般每3個(gè)月或者半年一次，5年以后可1年一次。
有人害怕隨訪是因?yàn)閾?dān)心隨訪查出復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。但事實(shí)上，積極的隨訪對(duì)抑制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是非常必要的。在隨訪中，醫(yī)生主要觀察病人的治療效果及并發(fā)癥，并根據(jù)隨訪的情況和復(fù)查結(jié)果來調(diào)整用藥或者治療方案。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，隨訪可獲得某一治療方案的長(zhǎng)期效果、減少并發(fā)癥從而延長(zhǎng)生存時(shí)間，有利于篩選出更有效的治療方法。
誤區(qū)8：腫瘤標(biāo)志物異常升高就是癌？
真相：不一定
腫瘤標(biāo)志物，顧名思義，就是指腫瘤細(xì)胞在生長(zhǎng)過程中分泌、釋放到血液等體液中的物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶等物質(zhì)，正常人健康狀態(tài)下一般不會(huì)升高，它可以存在于腫瘤組織和腫瘤細(xì)胞內(nèi)，也可以釋放到血液、胸水、腹水等體液中，通常采用血液化驗(yàn)的方式來進(jìn)行檢測(cè)。
健康人的腫瘤標(biāo)志物一般是正常的，但不是所有腫瘤標(biāo)志物升高的情況下都提示惡性腫瘤，健康人的生理變化、部分良性疾病的病人，也有可能出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高的情況，例如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、妊娠、心血管疾病、糖尿病等可能會(huì)引起CEA的升高，而肝臟腎臟功能異常、肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致CEA、糖抗原CA125升高。
那么排除上述生理情況及良性疾病，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，是否考慮腫瘤需要進(jìn)行謹(jǐn)慎判斷，腫瘤標(biāo)志物升高有兩種情況，一種是輕度升高，另一種是明顯升高，但單純腫瘤標(biāo)志物升高，沒有CT、磁共振等影像學(xué)檢查證據(jù)，不能作為癌癥的診斷依據(jù)。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)腫瘤標(biāo)志物明顯升高，高出正常幾倍、幾十倍，則需警惕癌癥的發(fā)生。但是也并非絕對(duì)，需要結(jié)合病人的病史、影像學(xué)檢查等情況進(jìn)行綜合診斷。
誤區(qū)9：放療后身體帶有輻射？
真相：不對(duì)
很多腫瘤患者在放療完成回家后不敢抱孩子，不敢接觸家人，覺得身上還有輻射，會(huì)影響家人身體健康。其實(shí)，這種觀點(diǎn)是不全面的。
腫瘤放療分為外照射和內(nèi)照射。外照射是指腫瘤患者接受外部放療機(jī)器的照射。放療設(shè)備發(fā)出的高能射線對(duì)腫瘤組織進(jìn)行直接和間接殺傷，患者接受的輻射是瞬間產(chǎn)生、瞬間作用、瞬間消失的，患者不會(huì)變成放射源。當(dāng)外照射停止后，治療用的射線也就會(huì)隨之消失，患者身體不會(huì)攜帶或殘留輻射，所以不會(huì)對(duì)周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響。
內(nèi)照射是指把放射性物質(zhì)植入到腫瘤患者體內(nèi)，最常見的是后裝治療和放射性粒子植入治療。后裝治療是把放射性物體放置在患者體內(nèi)進(jìn)行5～30分鐘不等的照射，當(dāng)拿出放射源后，患者體內(nèi)不會(huì)帶有放射線。需要注意的是放射性粒子植入治療，由于植入后會(huì)在患者體內(nèi)放置一段時(shí)間，此時(shí)，身體會(huì)發(fā)出低劑量的輻射，且不斷衰減，處于安全可控的范圍內(nèi)。因此，采用放射性粒子植入治療的患者，在放射性衰減期間，建議遠(yuǎn)離兒童、孕婦等特殊人群，與周圍人群保持一米左右的距離。
誤區(qū)10：采用饑餓療法可以餓死腫瘤？
真相：不可以
很多人心存憂慮，會(huì)不會(huì)吃得越好，越給腫瘤提供了養(yǎng)分？那就不吃或少吃來“餓死”腫瘤可以嗎？這是非常錯(cuò)誤的觀念!恰恰相反，營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)讓正常細(xì)胞難以發(fā)揮生理功能，摧毀人體自身的免疫力，會(huì)使腫瘤細(xì)胞大肆掠奪正常組織細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)一步加快營(yíng)養(yǎng)不良、組織器官受損、免疫功能下降，從而降低腫瘤患者生活質(zhì)量，甚至加快患者死亡。
國(guó)際上已經(jīng)給出了明確的答案：腫瘤患者獲取營(yíng)養(yǎng)后，其正向作用是可以肯定的。當(dāng)患者有了足夠的營(yíng)養(yǎng)做支撐，再配以藥物治療、化療、放療和手術(shù)，可以使患者抵抗腫瘤的能力變得更強(qiáng)大、更堅(jiān)實(shí)。所以我們鼓勵(lì)患者盡可能保證營(yíng)養(yǎng)狀況，做到能吃、善吃、多吃。而當(dāng)患者無法進(jìn)食時(shí)，需給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
當(dāng)然，目前沒有證據(jù)顯示吃得太好會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，合理的營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況、增強(qiáng)患者體質(zhì)、提高治療效果、改善生活質(zhì)量及延長(zhǎng)生存時(shí)間等都有積極作用，不能因擔(dān)心增加營(yíng)養(yǎng)會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)而減少營(yíng)養(yǎng)支持。不過，我們也不能因此不管不顧，大量、過量攝入超出人體承受范圍的營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致過猶不及。
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