春和景明，賞花踏青
隨著花木逐漸繁盛
因過(guò)敏到醫(yī)院就診的患者
也越來(lái)越多
春季賞花。記者 白琳攝
近期，大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院
過(guò)敏門(mén)診日門(mén)診量近百人
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
急診科主任崇巍教授也提醒市民：
如果在接觸花粉等過(guò)敏原時(shí)，
出現(xiàn)呼吸困難、血壓降低、
頭暈冷汗等癥狀，
必須立即到醫(yī)院急診救治。
過(guò)敏其實(shí)是
免疫系統(tǒng)被異常激活
過(guò)敏因何而起呢？
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任崇巍介紹，過(guò)敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)對(duì)一些通常無(wú)害的物質(zhì)，如花粉、塵螨、某些食物等產(chǎn)生的過(guò)度免疫反應(yīng)， “過(guò)敏其實(shí)是免疫系統(tǒng)被異常激活了?！?/p>
大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院過(guò)敏（變態(tài)）反應(yīng)科主任鄧珊介紹，花粉過(guò)敏又稱季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎或花粉癥，是人體免疫系統(tǒng)對(duì)特定植物花粉產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)。當(dāng)過(guò)敏體質(zhì)者吸入或接觸花粉顆粒時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地將花粉識(shí)別為“入侵者”，釋放大量炎性介質(zhì)（如組胺、白三烯），引發(fā)鼻、眼、呼吸道等部位的過(guò)敏癥狀。
打噴嚏、流鼻涕、
眼睛紅腫流淚、皮膚瘙癢……
事實(shí)上
過(guò)敏引起的癥狀不止于此
崇巍介紹，過(guò)敏反應(yīng)在皮膚黏膜最容易發(fā)生，
過(guò)敏原接觸到眼結(jié)膜，就會(huì)引起結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼癢；
若由鼻腔吸入，就會(huì)引起過(guò)敏性鼻炎，表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕；
過(guò)敏原接觸到支氣管，就會(huì)引起咳嗽、氣喘；
胃腸道黏膜接觸到過(guò)敏原，那就會(huì)表現(xiàn)出胃腸道反應(yīng)，如突然的惡心嘔吐、腹瀉等。
“春天來(lái)了，踏青時(shí)身上沾到花粉，出現(xiàn) 瘙癢、皮疹 等癥狀。尤其是那些 呈風(fēng)團(tuán)狀 ，也就是鼓起來(lái)一片片的， 越撓越多 的皮疹，甚至 襪口、腰帶處都起的 皮疹，很可能就是過(guò)敏癥狀?！?/p>
春季花粉過(guò)敏的元兇
主要是樹(shù)
自然界中的眾多植物，
對(duì)于過(guò)敏一族
到底要躲避哪些花花草草呢？
其實(shí)，讓大家瘋狂打噴嚏的
主要是樹(shù)，而不是花
據(jù)大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院過(guò)敏（變態(tài)）反應(yīng)科對(duì)花粉濃度檢測(cè)顯示，大連花粉濃度212粒/千平方毫米，濃度等級(jí)偏高，主要致敏花粉為楊樹(shù)、榆樹(shù)、木樨科。
在遼寧，引起春季花粉過(guò)敏的元兇主要是柏樹(shù)、楊樹(shù)、樺樹(shù)、梧桐、柳樹(shù)、榆樹(shù)及松樹(shù)等樹(shù)木花粉。而秋季主要為蒿、葎草、豚草等草類花粉。
樹(shù)葉漸綠，花兒爭(zhēng)相開(kāi)放。記者 白琳攝
自然界中的植物根據(jù)花粉傳播方式不同分為蟲(chóng)媒花和風(fēng)媒花兩種。
風(fēng)媒花通過(guò)風(fēng)力播散花粉，一般無(wú)鮮艷的顏色，且沒(méi)有香味，花粉顆粒輕盈、數(shù)量多、花期長(zhǎng)，易于飄散，比PM2.5還小，能鉆進(jìn)鼻孔、黏在睫毛、甚至潛伏在頭發(fā)里，人們“看不見(jiàn)、摸不著”，是引起花粉過(guò)敏的主要“元兇”。
蟲(chóng)媒花顏色較鮮艷，一般花冠大而顯著，有黏性，如玫瑰、牡丹等，此類花粉容易黏附在蜜蜂、蝴蝶等昆蟲(chóng)身上傳播，一般不會(huì)引起花粉過(guò)敏。
春天里色彩鮮艷的花兒。記者白琳攝
嚴(yán)重過(guò)敏可致命
這些癥狀趕緊自查！
很多市民覺(jué)得，過(guò)敏雖然是一種病，
但只不過(guò)給生活添了煩惱。
崇巍提醒：“嚴(yán)重的過(guò)敏是可以致命的。”
大連33歲的趙先生（化姓）因清明節(jié)期間上山掃墓，在樹(shù)木叢中突然哮喘發(fā)作呼吸困難，好在家人意識(shí)到他是過(guò)敏所致，立刻把他背下山在車?yán)镉昧顺涞募に匚雱?，這才癥狀緩解。
醫(yī)生還曾經(jīng)接診過(guò)一名小學(xué)生，每次秋季開(kāi)學(xué)在學(xué)校待上一天多就會(huì)發(fā)作性喘息，呼吸困難，每次都需要到急診就診，花粉季結(jié)束后他就不會(huì)再發(fā)作。后來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)，他是秋季花粉（蒿）過(guò)敏，由于學(xué)校周圍蒿草特別多，花粉濃度更高，他表現(xiàn)出來(lái)的癥狀更重?，F(xiàn)在他正在做蒿的規(guī)律脫敏治療。
有這些癥狀趕緊自查！
如果你在花粉播散季節(jié)反復(fù)出現(xiàn)以下癥狀，而季節(jié)過(guò)后癥狀減輕或消失，且每年基本都在同一時(shí)間發(fā)作，那么，你很可能就是花粉過(guò)敏！
●反復(fù)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞；
●眼睛紅腫、發(fā)癢、流淚；
●面部或暴露部位出現(xiàn)紅斑、蕁麻疹、瘙癢等；
●嚴(yán)重時(shí)咳嗽喘息或呼吸困難。
如有這些癥狀，
別猶豫！立刻去醫(yī)院！
崇巍教授表示：如果僅僅是打噴嚏、流眼淚、皮膚起疹子等癥狀，不必去急診科。“嚴(yán)重的過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致喉頭水腫、氣道狹窄，導(dǎo)致喘氣費(fèi)勁或過(guò)敏性哮喘，不及時(shí)處理就會(huì)窒息。此外，還會(huì)出現(xiàn)血壓下降、冒冷汗，甚至造成過(guò)敏性休克。”
崇巍提醒市民， 嚴(yán)重過(guò)敏
一般都在幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生，
起病迅速，務(wù)必及時(shí)處理
“一旦是血壓下降、呼吸困難時(shí)，千萬(wàn)不要自己挺著。此時(shí)在家里服用抗過(guò)敏藥已經(jīng)來(lái)不及了，必須立即到醫(yī)院急診科，及時(shí)用上腎上腺素等急救藥物。在等待120急救車時(shí)，患者不要持續(xù)立位，最好坐著或者保持半臥位，防止暈倒?！?/p>
支招
提前用藥讓免疫系統(tǒng)“遲鈍”
一旦市民因?yàn)榻佑|過(guò)敏原導(dǎo)致過(guò)敏，
如何才能減輕過(guò)敏癥狀？
崇巍同市民分享了一個(gè)提前用藥，“預(yù)防”過(guò)敏的方法：
“春天開(kāi)花抽芽之前，可以提前用抗過(guò)敏藥物，讓免疫系統(tǒng)處于一個(gè)稍微‘遲鈍’的狀態(tài)。到了春花盛開(kāi)的時(shí)候，就能夠減輕癥狀。”
崇巍提醒，“服用抗過(guò)敏藥物后，多數(shù)市民會(huì)犯困， 建議抗過(guò)敏藥物在臨睡前服用， 以免影響日常工作和生活，特別在服用抗過(guò)敏藥后不宜進(jìn)行開(kāi)車、高空作業(yè)等。”
花粉過(guò)敏人群要知道這些“冷知識(shí)”：
● 晴天比雨天更危險(xiǎn)（下雨反而能“鎮(zhèn)壓”花粉）
● 花粉濃度高的日子建議避免外出（安全又省錢(qián)）
● 別怪鮮花，真正誘發(fā)過(guò)敏的是樹(shù)和草的花粉
物理防御
外出開(kāi)啟“全副武裝”模式：出門(mén)戴防花粉口罩、眼鏡，涂抹花粉阻隔劑。
●口罩使用N95最佳，普通醫(yī)用口罩能擋70%花粉，專業(yè)防花粉口罩效果更佳；
●護(hù)目鏡選擇防風(fēng)鏡更佳；
●出門(mén)可以穿光滑面料的外套（風(fēng)衣/沖鋒衣），進(jìn)門(mén)先抖三抖。
上午10點(diǎn)-下午5點(diǎn)（花粉高峰期）門(mén)窗緊閉，空調(diào)開(kāi)內(nèi)循環(huán)； 回家后 外衣反折收納，此外還要進(jìn)行 全面清洗，要 洗臉、沖洗鼻腔。
●注意：別在戶外晾衣服，否則將會(huì)收獲一件“花粉衣”。
用藥小貼士
口服抗組胺藥：可以減輕發(fā)癢、打噴嚏和流涕等癥狀，但易引起困倦。
抗組胺滴眼液：可緩解眼部瘙癢或異物感。
鼻噴激素：局部使用更安全，每天使用效果最佳，連用數(shù)日才能起效，對(duì)鼻塞和鼻后滴漏的效果較好！
洗鼻：生理鹽水沖洗鼻腔，沖走過(guò)敏原還能收獲通透感。
生物制劑：若上述治療后癥狀仍反復(fù)發(fā)作，可選擇我們最后的“殺手锏”：抗IgE單抗藥物治療，此類藥物可通過(guò)阻斷致病抗體IgE與花粉過(guò)敏原的結(jié)合從而減少過(guò)敏炎癥介質(zhì)的釋放，大大減輕過(guò)敏癥狀！
脫敏治療
對(duì)于部分花粉過(guò)敏，在花粉季結(jié)束后可考慮做脫敏治療，可達(dá)到根治效果。
注意！
這個(gè)用藥誤區(qū)很多人都有
鄧珊主任介紹，由于鼻塞是困擾鼻炎患者最主要的臨床癥狀之一。很多患者為了緩解鼻塞，會(huì)去藥店或網(wǎng)上購(gòu)買一些鼻用減充血?jiǎng)ㄈ缌u甲唑啉、賽洛唑啉、萘甲唑啉等）。這些藥物可對(duì)鼻塞獲得良好臨床效果，但不正確使用或?yàn)E用則容易發(fā)生藥物性鼻炎，甚至其他不良反應(yīng)。比如，這種藥物連續(xù)使用不超過(guò)7天，間斷使用不超過(guò)14天，但門(mén)診遇到有些患者一用就小半年，甚至常年使用，危害非常大。 因此，醫(yī)生不建議從網(wǎng)上或藥店自行購(gòu)買和使用打著各種噱頭的噴鼻劑、滴鼻劑、鼻用膏劑，如“日本佐藤鼻炎噴霧”（也是一種減充血?jiǎng)┑?，以免發(fā)生藥物性鼻炎。
來(lái)源：遼沈晚報(bào)（lswbwx）綜合沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)、海膽新聞
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