中國(guó)新發(fā)病例占全球近40%，在胃癌防治工作中，推進(jìn)突破性治療方案的研發(fā)是當(dāng)前的臨床迫切需求。近日，在廣州舉行的2025 中國(guó)胃癌創(chuàng)新大會(huì)上，國(guó)內(nèi)頂尖胃癌專家學(xué)者及行業(yè)領(lǐng)袖圍繞晚期胃癌治療范式演變、Claudin18.2（CLDN18.2）靶點(diǎn)臨床突破、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)等核心議題，多角度剖析胃癌精準(zhǔn)診療體系的革新方向。
中國(guó)胃癌創(chuàng)新大會(huì)（2025 CGIC）現(xiàn)場(chǎng)
2022年，中國(guó)新發(fā)胃癌病例近36萬(wàn)例，死亡近26萬(wàn)例，分別占全球的37%和39%，是我國(guó)癌癥相關(guān)死亡第三大因素。因早期癥狀隱匿，約60%胃癌患者確診時(shí)已至晚期，晚期治療手段有限、預(yù)后不佳，中國(guó)晚期胃癌患者5年生存率僅9.1%。
中國(guó)胃癌呈現(xiàn)發(fā)病率高、死亡率高、進(jìn)展期比例高，早期診斷率低、生存質(zhì)量低、治療選擇低的“三高三低”特征。中國(guó)廣州中山大學(xué)腫瘤防治中心院長(zhǎng)及中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）第四屆理事長(zhǎng)徐瑞華教授表示，中國(guó)胃癌新發(fā)病例和死亡病例占全球近半，晚期患者5年生存率不足10%。以CLDN 18.2為作用靶點(diǎn)的治療方案，讓消化道腫瘤治療邁向個(gè)性化、精準(zhǔn)化。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心徐建明教授表示，“此前，胃癌治療領(lǐng)域中HER2靶點(diǎn)雖有突破，但患者陽(yáng)性率約12%，在臨床應(yīng)用和患者等多方面依舊存在較大的未被滿足的需求。CLDN 18.2靶點(diǎn)的研究突破意義重大，其在胃癌中陽(yáng)性率約為38%，意味著又為超過(guò)三分之一的胃癌患者提供了新的治療方案選擇。同時(shí)隨著分子靶向治療研究的深入，如FGFR2、MET等靶點(diǎn)的探索為胃癌治療帶來(lái)新方向，進(jìn)一步拓寬了胃癌靶向治療的適用范圍。以CLDN 18.2靶點(diǎn)為突破點(diǎn)的創(chuàng)新治療方案，有望與HER2、FGFR2、MET更多靶點(diǎn)共同構(gòu)建起多元化的胃癌靶向治療體系，為中國(guó)數(shù)量巨大的患者提供了精準(zhǔn)個(gè)體化的醫(yī)療解決方案?！?/p>
“當(dāng)前全球在胃癌精準(zhǔn)治療領(lǐng)域取得的革新性突破，體現(xiàn)了深化國(guó)際合作、加速創(chuàng)新藥物落地的重要性，成為精準(zhǔn)醫(yī)療與個(gè)體化治療的典范?！北本┐髮W(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸中心首席專家季加孚教授在會(huì)上表示，未來(lái)，多學(xué)科協(xié)作將推動(dòng)胃癌腫瘤治療向更高效、更精準(zhǔn)的方向發(fā)展，為胃癌患者帶來(lái)更多的希望。
“‘健康中國(guó)2030’戰(zhàn)略為提升全民健康水平設(shè)定了明確的目標(biāo)，其中提高消化道腫瘤患者，尤其是胃癌患者的5年生存率是關(guān)鍵任務(wù)之一。近年來(lái)，從傳統(tǒng)化療到靶向治療、免疫治療、ADC及細(xì)胞治療等新興療法的突破，顯著提升了胃癌患者的生存狀況，推動(dòng)了診療模式的革新，為胃癌精準(zhǔn)治療開辟了新的路徑?！北本┐髮W(xué)國(guó)際醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)、腫瘤醫(yī)學(xué)中心主任梁軍教授表示，作為胃癌新興靶點(diǎn)，CLDN 18.2的發(fā)現(xiàn)和藥物研發(fā)及獲批為中國(guó)胃癌患者帶來(lái)了更多新的希望。與此同時(shí)，胃癌CLDN 18.2規(guī)范診斷和患者用藥經(jīng)驗(yàn)的積累也對(duì)臨床和病理醫(yī)生提出了新的要求，需要院內(nèi)科室密切配合，共同推動(dòng)胃癌診療學(xué)科建設(shè)，為更多潛在患者帶來(lái)臨床獲益。
中國(guó)藥科大學(xué)附屬上海高博腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)李進(jìn)教授表示，近期NCCN和ESMO等國(guó)際指南更新了胃癌在精準(zhǔn)靶向治療領(lǐng)域的進(jìn)展和突破。國(guó)內(nèi)CSCO指南的更新工作也在穩(wěn)步推進(jìn)，這意味著國(guó)內(nèi)晚期胃癌的治療格局正在與國(guó)際接軌，將進(jìn)一步提升中國(guó)胃癌的整體治療水平，逐步將胃癌個(gè)體化治療的愿景變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
采寫：南都記者曾文瓊
實(shí)習(xí)生：陳瑞怡
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