在臨床上
經(jīng)常有患者認為：
“我的結(jié)石不疼就不用管！”
事實上，這類膽囊結(jié)石
雖看似“無聲無息”
卻可能暗藏“危機”！
01 膽囊結(jié)石不痛不治是誤區(qū)
近日，四川廣漢的何女士突發(fā)右上腹部劇烈疼痛，吃止痛藥后，癥狀不但沒有緩解，反倒越來越嚴重，甚至出現(xiàn)了發(fā)熱、嘔吐。緊急就醫(yī)后，才知道一顆直徑約2cm結(jié)石嵌頓在膽囊頸部，膽囊內(nèi)嚴重化膿，導(dǎo)致膽囊功能喪失，得知結(jié)果后，何女士懊悔不已。
原來，何女士患有膽囊結(jié)石多年，但一直沒有明顯癥狀，就沒當回事。沒想到，感覺到疼痛的時候，膽囊已經(jīng)嚴重化膿喪失功能。不疼就不治療，這是很多人的錯誤認知，讓許多患者錯過了最佳的治療時機。
02 有些膽囊結(jié)石很“安靜”
膽囊結(jié)石是否會有癥狀，主要取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、形態(tài)、體積、位置、是否梗阻、有無炎癥等。
所以并不是所有的膽囊結(jié)石患者都會發(fā)生明顯的“膽絞痛”。這種無癥狀的膽囊結(jié)石，醫(yī)學上還有個專業(yè)名詞，叫“靜止性結(jié)石”。
無癥狀的膽囊結(jié)石一般是結(jié)石數(shù)目較少，體積較大，表面比較光滑的膽固醇類結(jié)石。
這類結(jié)石大多處于膽囊底部，在膽囊內(nèi)來回滾動幅度小，不容易突然堵住膽囊管，也難以通過狹小的膽囊管掉進膽總管，所以基本不會出現(xiàn)因突然梗阻而產(chǎn)生急性癥狀的情況。
還有一部分膽囊結(jié)石患者在吃得過飽、過油的時候，可能會出現(xiàn)上腹部隱痛或飽脹感，容易被忽視或者誤以為是胃病。
03
膽囊結(jié)石沒癥狀，可以不管嗎
無癥狀的膽囊結(jié)石就像一枚潛伏在人體內(nèi)的“定時炸彈”，因為沒有明顯癥狀，難以察覺或者忽視，但若是長期存在于膽囊里，它將會給身體帶來以下幾種危害：
危害一：并發(fā)慢性膽囊炎
膽囊結(jié)石在形成之后，會不斷地對膽囊內(nèi)壁進行摩擦、刺激。久而久之，膽囊黏膜就會出現(xiàn)破損而形成慢性炎癥感染。
在這種反復(fù)感染中，膽囊壁會逐漸產(chǎn)生炎癥增生、纖維化，最終導(dǎo)致膽囊萎縮，使膽囊功能受損直至完全喪失。
危害二：引發(fā)膽道系統(tǒng)梗阻
小結(jié)石隨著膽汁的流動而移動，隨時都有可能出現(xiàn)梗阻在膽囊頸部或膽囊管的情況，誘發(fā)急性膽囊炎或膽管炎，造成膽囊壁壞死、膽囊化膿穿孔等。
危害三：并發(fā)膽總管結(jié)石
小結(jié)石通過膽囊管進入膽總管內(nèi)，就會繼發(fā)為膽總管結(jié)石，如果堵塞則會引起腹痛、高熱、黃疸等梗阻性膽管炎癥狀。
這樣一來，不僅病情加重、處理難度加大。若結(jié)石堵住胰腺出口，還可能引發(fā)可致命的膽源性胰腺炎。
危害四：誘發(fā)膽囊癌
膽囊癌的發(fā)生也與膽囊結(jié)石密切相關(guān)，約70%~90%的膽囊癌患者伴有膽囊結(jié)石。
特別是膽囊結(jié)石病史時間越長，結(jié)石體積越大、數(shù)量越多，其誘發(fā)膽囊癌變的風險也會越大。
最后，四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科何明剛主任提醒，在日常生活中，大家要關(guān)注膽囊健康，定期體檢不可少，便于膽囊結(jié)石的早發(fā)現(xiàn)早治療。
一旦確診膽囊結(jié)石，不論是否出現(xiàn)明顯不適癥狀，都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下及時處理，這樣才能盡最大可能降低結(jié)石對身體的潛在傷害！
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