長期飲酒可能誘發(fā)胰腺病變。近日，湖南省人民醫(yī)院接診一名因每日飲用3兩白酒導致胰管結石的63歲患者。經微創(chuàng)手術治療，目前患者已康復出院。
湖南省人民醫(yī)院專家提醒，胰腺結石易引發(fā)胰腺炎甚至癌變，需警惕這一“隱形殺手”。
家住岳陽的段先生（化名）有數(shù)十年飲酒、吸煙史，每日飲用3-4兩白酒并吸煙十余支。一周前，他在吃飯飲酒后突發(fā)劇烈腹痛，遂于當?shù)蒯t(yī)院就診。
經檢查顯示，其血淀粉酶值高達900U/L（正常值≤135U/L），超正常值6倍多，最終被確診為急性胰腺炎合并胰管結石。
為尋求進一步治療，段先生來到湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)消化內科三病區(qū)就診。
入院后，醫(yī)生結合其長期嗜酒史及影像學檢查，判斷其胰管結石與胰腺炎密切相關。因胰管結石堵塞胰液引流受阻，導致胰腺組織反復炎癥損傷，最終引發(fā)急性胰腺炎。
醫(yī)療團隊及時采取對癥治療，并通過內鏡微創(chuàng)手術，成功取出堵塞胰管的結石并植入支架。術后，患者腹痛明顯緩解，恢復良好。
胰管結石是怎么形成的？
湖南省人民醫(yī)院消化內科三病區(qū)吳明浩主任介紹，胰腺結石的病因目前尚未明確，胰管梗阻和胰液中鈣離子濃度增高是形成結石的主要原因。
病因包括慢性胰腺炎、酗酒、吸煙、營養(yǎng)不良、甲狀旁腺功能亢進、胰管梗阻、膽道系統(tǒng)疾?。ńY石、蛔蟲感染）、自身免疫性胰腺炎等。
其中慢性胰腺炎是最重要的，胰管結石的發(fā)生和慢性胰腺炎進展互為因果，且極易產生惡性循環(huán)，相互促進并最終導致癌變。
“胰腺作用非凡，一旦發(fā)現(xiàn)胰腺疾病要及時治療，以免病情惡化。”吳明浩主任表示，胰管結石早期一般會引起上腹部疼痛等癥狀，容易被忽視。
隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)胰腺內外分泌功能障礙，從而導致糖尿病、消化不良、脂肪瀉、消瘦等。
需特別注意的是，由于胰管結石會導致梗阻性黃疸，所以可能引發(fā)局部癌變，特別是胰頭部結石癌變概率高達20%至30%，為此發(fā)現(xiàn)結石一定要積極干預。
“預防胰腺疾病關鍵在管住嘴?！眳敲骱浦魅谓ㄗh，在面對胰管結石時，一定要注意自身的飲食和生活方式。應盡量避免高脂肪、高熱量的食物，保持均衡的飲食結構，增加水果和蔬菜的攝入，以促進消化和代謝。
其次，保持良好的生活習慣，避免酗酒和吸煙，這些因素都會加重胰腺的負擔。定期進行體檢，尤其是有胰腺疾病家族史或慢性胰腺炎病史的患者，更應關注自身健康狀況，及時就醫(yī)。
湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省人民醫(yī)院 消化內科三病區(qū) 唐媛媛 滕麗霞
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