封面新聞記者 戴云
4月28日，國家衛(wèi)健委召開“關(guān)愛勞動者職業(yè)健康”新聞發(fā)布會，對新版《職業(yè)病分類和目錄》進(jìn)行解讀。關(guān)于新增腕管綜合征和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙兩種職業(yè)病的癥狀、防護(hù)及干預(yù)等問題，中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所所長孫新和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院院長王剛分別回答了封面新聞記者提問。
4月28日，國家衛(wèi)健委召開“關(guān)愛勞動者職業(yè)健康”新聞發(fā)布會。封面新聞記者戴云攝
職業(yè)性腕管綜合征：重復(fù)勞動引發(fā)的健康隱患
孫新介紹，職業(yè)性腕管綜合征是職業(yè)性肌肉骨骼損傷疾患的一種，主要是在工作場所中由于長期受力、重復(fù)勞動、不良的工作姿勢、重體力勞動和振動引起的以肌肉、骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)損傷為代表的一類疾病。通常發(fā)生在一些高強度或者高頻率手腕部活動的勞動者，在制造業(yè)生產(chǎn)流水線上從事重復(fù)作業(yè)和用力的勞動者，如裝配工，是該病的高發(fā)人群。
該病的臨床表現(xiàn)主要是手腕部長時間重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)引起的手部正中神經(jīng)區(qū)域出現(xiàn)感覺或運動障礙，引起手指拇指、食指、中指、無名指出現(xiàn)麻木和疼痛，部分患者會出現(xiàn)前臂疼痛，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致大魚際肌的萎縮，造成拇指不能完成對等的一些功能障礙。
今年4月3日，《職業(yè)性腕管綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)正式發(fā)布，將配合職業(yè)病分類目錄正式實施。標(biāo)準(zhǔn)中對如何預(yù)防這類疾病作出了明確要求。對用人單位而言，要改進(jìn)工藝技術(shù)和裝備，合理組織安排崗位工作任務(wù)，特別是減少勞動者手腕部重復(fù)作業(yè)和用力操作作業(yè)時間、負(fù)荷和頻率。同時，要及時組織從事相關(guān)工作的勞動者進(jìn)行健康檢查，并加強宣傳教育，提高勞動者的防護(hù)意識。
孫新提示，勞動者自身也應(yīng)減少手腕部過度用力，降低重復(fù)作業(yè)頻率，并在工作休息時間適當(dāng)放松手腕，如進(jìn)行按摩緩解肌肉疲勞等。此外，勞動者在運動時也應(yīng)注意避免因手腕部運動過度而產(chǎn)生損傷。
職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：關(guān)注搶險救災(zāi)人員的心理健康
王剛介紹，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指在嚴(yán)重的創(chuàng)傷事件之后出現(xiàn)的一系列心理和行為癥狀，包括侵入性癥狀，災(zāi)難性的場景在腦海中反復(fù)出現(xiàn)，如“閃回”和“噩夢”；回避癥狀，即有意回避跟創(chuàng)傷有關(guān)的人、地點，拒絕回憶；警覺性增強癥狀，表現(xiàn)為易怒、易激惹、睡眠障礙等；與認(rèn)知和情緒相關(guān)的癥狀，比如會出現(xiàn)記憶力障礙、情感麻木等。部分患者還可能出現(xiàn)肌肉酸痛、頭疼、心悸等軀體癥狀。
“如果這些癥狀持續(xù)一個月以上，并嚴(yán)重影響到勞動者的工作、生活和社交能力，就可考慮診斷為該疾病?！蓖鮿偺崾?，公安干警、醫(yī)護(hù)人員和消防人員等參與搶險救災(zāi)的人員是需要重點關(guān)注的人群。
根據(jù)今年4月3日發(fā)布的《職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)要求，用人單位需要在平時做好心理危機干預(yù)的預(yù)案，準(zhǔn)備相應(yīng)設(shè)備，如用于心理測量和放松訓(xùn)練的設(shè)備，定期給職工開展心理培訓(xùn)和演練。當(dāng)搶險救災(zāi)工作結(jié)束后，要對參與人員進(jìn)行心理評估，持續(xù)關(guān)注其心理健康狀況，重點關(guān)注人群的觀察期為1到6個月。
“對于勞動者個人而言，平時可通過放松訓(xùn)練、正念冥想等方法進(jìn)行壓力自我調(diào)整。如果出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型癥狀，應(yīng)及時尋求精神科醫(yī)生、心理治療師的專業(yè)幫助?！蓖鮿傉f。
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