春夏時(shí)節(jié)，萬(wàn)物生機(jī)盎然，但對(duì)于腎友們來(lái)說(shuō)，卻暗藏三大 “血管殺手”，時(shí)刻威脅著血管通路的健康。只有了解它們并做好防護(hù)，才能守護(hù)好這條 “生命線”。
殺手一：高溫高濕 —— 感染風(fēng)險(xiǎn)劇增
高溫致出汗增多，穿刺部位敷料易松動(dòng)潮濕，大幅度增加感染風(fēng)險(xiǎn)；
殺手二：輕薄衣物 —— 外力損傷頻發(fā)
輕薄衣物使血管通路暴露概率上升，碰撞、摩擦引發(fā)出血和損傷的可能性增加；
殺手三：季節(jié)交替 —— 血管狀態(tài)波動(dòng)
春夏交替，氣溫變化致人體血壓與血管狀態(tài)波動(dòng)，血管頻繁舒縮。這對(duì)脆弱的透析血管通路危害大，易引發(fā)內(nèi)瘺狹窄、血栓，影響透析血流量，降低透析效果，威脅生命。
擊退 “血管殺手” 有妙招
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺防護(hù)
一、日常護(hù)理
1、觀察指標(biāo)變化：每日檢查內(nèi)瘺側(cè)肢體有無(wú)腫脹、疼痛、麻木，觸摸內(nèi)瘺部位有無(wú)震顫，聽(tīng)有無(wú)血管雜音。若震顫減弱或消失、雜音異常，需立即就醫(yī)。
2、加強(qiáng)皮膚護(hù)理：保持內(nèi)瘺側(cè)肢體皮膚清潔干燥，出汗溫水擦拭。避免使用刺激性清潔劑。透析前，嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行穿刺部位消毒；透析結(jié)束后，注意穿刺點(diǎn)的壓迫止血，觀察有無(wú)滲血，一旦敷料被浸濕，立即更換。
3、避免外力壓迫：睡眠時(shí)避免壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體，不穿緊袖口的衣服，不佩戴過(guò)緊的首飾，避免測(cè)量?jī)?nèi)瘺側(cè)肢體血壓、抽血等操作。
二、生活注意
（一）適度運(yùn)動(dòng)：可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)內(nèi)瘺血管彈性，但應(yīng)避免提重物等過(guò)度用力。
（二）預(yù)防外傷：戶外活動(dòng)護(hù)好內(nèi)瘺，做家務(wù)不用內(nèi)瘺側(cè)肢體，防銳器劃傷。
（三）中心靜脈導(dǎo)管防護(hù)
1.保持導(dǎo)管維護(hù)
規(guī)范沖封管：嚴(yán)格遵循醫(yī)護(hù)人員制定的沖封管方案，使用合適濃度的肝素封管液，每次輸液、抽血后及時(shí)進(jìn)行沖管，防止血液凝固堵塞導(dǎo)管。
防止扭曲受壓：妥善固定，避免導(dǎo)管打折、扭曲，穿著衣物時(shí)小心不要勾住導(dǎo)管，睡眠時(shí)避免壓迫導(dǎo)管。
2.穿刺護(hù)理
敷料更換：出汗多，勤觀察，松動(dòng)、潮濕、污染即更換，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，避免感染。
觀察感染跡象：留意穿刺處紅腫、疼痛、滲液、發(fā)熱，異常速告知醫(yī)護(hù)。
飲食與生活輔助管理
一、飲食
1、控制水分?jǐn)z入：控制飲水量，防體重增長(zhǎng)過(guò)多加重血管負(fù)擔(dān)，影響血管通路血流。
2、均衡營(yíng)養(yǎng)：多吃蔬果、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等，補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有助于預(yù)防感染。少吃高鹽高脂食物，防止血壓升高、血脂異常影響血管健康。
二、生活習(xí)慣
1、規(guī)律作息：保持充足睡眠，避免熬夜，有助于維持身體內(nèi)分泌和代謝穩(wěn)定，對(duì)血管通路健康有益。
2、情緒調(diào)節(jié)：避免情緒波動(dòng)過(guò)大，因緊張、焦慮等不良情緒可能引起血壓波動(dòng)，影響血管通路狀態(tài)，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、與朋友交流等方式緩解壓力 。
春夏季節(jié)的這三大 “血管殺手” 雖然來(lái)勢(shì)洶洶，但只要腎友們重視血管通路的管理，嚴(yán)格落實(shí)防護(hù)措施，就能有效降低風(fēng)險(xiǎn)，保障透析治療的順利進(jìn)行，享受健康生活。
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