你是否常常晚上躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)、難以入眠?亦或者是經(jīng)常晨起精神萎靡、困意難消,注意力難以集中,工作學(xué)習(xí)事半功倍?這種夜間無(wú)法獲得足夠的睡眠時(shí)間,在醫(yī)學(xué)上我們稱之為睡眠剝奪。睡眠剝奪常見(jiàn)的負(fù)面影響包括白天感覺(jué)困倦、注意力難以集中、思維和反應(yīng)時(shí)間遲緩、情緒變化和食欲變化等。

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睡眠剝奪與多種疾病相關(guān):如夜間睡眠時(shí)間短的人,機(jī)體處理葡萄糖的能力降低,導(dǎo)致患2型糖尿病的機(jī)會(huì)增加。睡眠不足導(dǎo)致血壓升高、炎癥和機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)。所以每晚睡眠不足6小時(shí)的成年人患心臟病的幾率增加48%,中風(fēng)的幾率增加15%;睡眠不足還會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌,尤其是在兒童中,生長(zhǎng)激素減少導(dǎo)致身高增長(zhǎng)減少和體重增加不良,從而導(dǎo)致肥胖,而肥胖也是心血管疾病的高危因素。

睡眠剝奪的主要原因包括:不好的睡眠習(xí)慣;晝夜節(jié)律紊亂;疾?。ㄈ缡?、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征)引起的睡眠障礙;特殊藥物的使用等。失眠是最常見(jiàn)的睡眠剝奪形式,全球患病率為20%~45%。長(zhǎng)期的睡眠剝奪會(huì)導(dǎo)致慢性疲勞,不僅與眾多疾病相關(guān),而且會(huì)影響日常工作和學(xué)習(xí),甚至可能引發(fā)惡性意外事故。

所以,當(dāng)你有以下情況時(shí)要考慮到自己存在睡眠剝奪:白天感到困倦,特別是在安靜的活動(dòng)(如看電視、看書)時(shí);出現(xiàn)易怒、抑郁情緒等情緒明顯變化;健忘和難以學(xué)習(xí)新概念;無(wú)法集中注意力或?qū)W⒂诠ぷ鲗W(xué)習(xí);明顯的體重增加。

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改善睡眠剝奪最主要的方法就是增加睡眠時(shí)間。近年來(lái)隨著麻醉治療學(xué)的發(fā)展,麻醉人在睡眠問(wèn)題上也取得了巨大成就。如利用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯來(lái)降低交感神經(jīng)的活性從而改善失眠狀態(tài);利用藥物鹽酸右美托咪定復(fù)合艾司氯胺酮改善頑固性失眠,利用瑞馬唑侖改善慢性失眠或焦慮患者的睡眠質(zhì)量。麻醉治療也可以通過(guò)改善疾病狀態(tài)來(lái)改善睡眠,如對(duì)于銀屑病或帶狀皰疹引起的疼痛,利用神經(jīng)阻滯技術(shù)來(lái)抑制神經(jīng)源性炎性及炎癥細(xì)胞因子的產(chǎn)生,從而抑制疼痛改善睡眠。在自殺風(fēng)險(xiǎn)和睡眠剝奪極高的抑郁癥領(lǐng)域,麻醉人采用誘發(fā)仿生自然睡眠方法,降低抗抑郁藥艾司氯胺酮的不良反應(yīng)發(fā)生率,極大地改善了治療效果。

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睡眠是每個(gè)人最基本的健康需求,保持良好的睡眠習(xí)慣和樂(lè)觀的生活態(tài)度,讓機(jī)體可以利用良好的睡眠進(jìn)行自我修復(fù),當(dāng)然不管你是因何種問(wèn)題引起的睡眠不足,都可以求助于我們麻醉醫(yī)生,我們必當(dāng)竭盡所能還你一個(gè)好睡眠。

樂(lè)山老年病??漆t(yī)院 董彥東

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