隨著生活節(jié)奏的加快和飲食習(xí)慣的變化
腸道腫瘤已成為威脅人類健康的一大隱患
然而值得注意的是
許多腸道腫瘤在早期階段
如果能夠被及時發(fā)現(xiàn)并治療
患者的生存率和生活質(zhì)量都能得到顯著提升
因此“腸道腫瘤早發(fā)現(xiàn)”
成為了維護(hù)個人健康不可忽視的重要議題
本期嘉賓
七寶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心質(zhì)控科科長 全科醫(yī)生 高偉偉
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關(guān)于腸道腫瘤
腸道腫瘤是指發(fā)生在腸道（包括小腸、結(jié)腸和直腸）的良性和惡性腫瘤。其中，惡性腫瘤以結(jié)直腸癌最為常見。結(jié)直腸癌根據(jù)發(fā)生部位不同，可分為結(jié)腸癌和直腸癌。它們起源于腸道內(nèi)壁的細(xì)胞異常增生，隨著時間的推移，這些異常細(xì)胞可能形成腫瘤，進(jìn)而侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移到其他部位。結(jié)直腸癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、長期便秘或腹瀉、慢性炎癥等。
腸道腫瘤的早期癥狀
腸道腫瘤的早期癥狀往往不典型，容易被忽視。以下是一些常見的早期癥狀：
食欲減退與體重下降：患者常出現(xiàn)食欲不振、體重減輕等癥狀，這可能是由于腫瘤消耗了大量能量，導(dǎo)致身體消瘦。
消化不良：胃部不適、飽脹感、反酸、噯氣等消化不良癥狀。這些癥狀可能與腫瘤壓迫或刺激胃腸道有關(guān)。
腹痛：早期患者可能出現(xiàn)上腹部或下腹部疼痛，疼痛性質(zhì)不固定，有時為隱痛或鈍痛。
排便習(xí)慣改變：包括便秘、腹瀉或兩者交替出現(xiàn)，有時伴有黏液或血液。這些癥狀可能是腫瘤影響腸道功能所致。
便血：便血是腸道腫瘤最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色血液與糞便混合。便血可能是由于腫瘤侵犯血管所致。
腹部腫塊：部分患者在腹部可觸及腫塊，這通常是腫瘤增大的表現(xiàn)。
全身癥狀：如貧血、乏力、低熱等，這些癥狀可能是由于腫瘤消耗了大量營養(yǎng)物質(zhì)和能量所致。
腸道腫瘤的診斷
直腸指診：直腸指診是診斷直腸癌的重要方法。通過手指觸摸直腸內(nèi)壁，可發(fā)現(xiàn)腫塊、潰瘍等病變。
大便隱血試驗(yàn)：大便隱血試驗(yàn)是篩查腸道腫瘤的有效方法之一。通過檢測糞便中的隱血成分，可初步判斷是否存在腸道出血或腫瘤。
內(nèi)鏡檢查：包括腸鏡、胃鏡等。內(nèi)鏡檢查可直接觀察腸道內(nèi)壁的病變情況，并可進(jìn)行活檢以明確病變性質(zhì)。
影像學(xué)檢查：如CT、MRI、超聲等。影像學(xué)檢查可幫助判斷腫瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系。
腫瘤標(biāo)志物檢測：通過檢測血液中的腫瘤標(biāo)志物水平，可輔助判斷是否存在腸道腫瘤。但需要注意的是，腫瘤標(biāo)志物檢測并非確診手段，其結(jié)果僅供參考。
腸道腫瘤的治療
手術(shù)治療：對于早期腸道腫瘤，手術(shù)治療是首選方法。通過手術(shù)切除腫瘤及其周圍組織，以達(dá)到根治目的。對于中晚期患者，手術(shù)也可作為姑息性治療手段，以減輕癥狀、延長生存期。
放療和化療：放療和化療是輔助治療手段，可用于手術(shù)前后的輔助治療或無法手術(shù)切除的晚期患者的治療。放療可殺滅腫瘤細(xì)胞，縮小腫瘤體積；化療可殺滅全身范圍內(nèi)的腫瘤細(xì)胞，防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
靶向治療：靶向治療是近年來興起的一種新型治療方法。通過針對腫瘤細(xì)胞的特異性分子靶點(diǎn)，抑制腫瘤生長和擴(kuò)散。靶向治療具有療效確切、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，但價格昂貴且可能產(chǎn)生耐藥性。
免疫治療：免疫治療是通過激活人體免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷力，達(dá)到治療目的。免疫治療具有廣闊的應(yīng)用前景，但目前仍處于研究階段，其療效和安全性尚需進(jìn)一步驗(yàn)證。
腸道腫瘤的康復(fù)與護(hù)理
合理飲食：術(shù)后患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，合理安排飲食。初期以清流食為主，逐漸過渡到半流食、軟食和普通飲食。避免辛辣、油膩、刺激性食物的攝入。
適當(dāng)運(yùn)動：術(shù)后患者應(yīng)根據(jù)身體狀況適當(dāng)運(yùn)動，以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)和增強(qiáng)免疫力。但需注意避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。
心理調(diào)適：腸道腫瘤的診斷和治療可能給患者帶來較大的心理壓力。因此，患者需要進(jìn)行心理調(diào)適，保持積極樂觀的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
定期復(fù)查：術(shù)后患者應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況。復(fù)查內(nèi)容包括體格檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。
家庭支持：家庭支持對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。家人應(yīng)給予患者充分的關(guān)愛和支持，幫助他們渡過難關(guān)，重建生活信心。
腸道腫瘤的預(yù)防
健康飲食：合理搭配膳食，多吃新鮮蔬菜、水果和富含膳食纖維的食物，減少高脂肪、高鹽、高糖的食物攝入。這有助于降低腸道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險。因?yàn)槎喑源旨Z以及蔬菜：高纖維食物能夠增加大便量，稀釋腸道致癌物質(zhì)。建議多進(jìn)食3種食物：
①胡蘿卜：它含有纖維素和多種維生素，可以抗氧化，幫助通便。
②蘆筍：它含有皂角苷可以抑制腸道上皮異常增生，含有植物纖維和硒元素可以促進(jìn)腸道蠕動降低患癌風(fēng)險。
③大蒜：蒜油可以幫助我們減少腸粘膜的損傷，大蒜中的大蒜素可以抑制腸道中的一些有害細(xì)菌，幫助維持腸道菌群平衡，保護(hù)腸道。
戒煙限酒：吸煙和飲酒是導(dǎo)致腸道腫瘤的重要因素之一。戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
定期體檢：定期進(jìn)行腸道體檢，如腸鏡、胃鏡等，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。對于有家族史的人群來說，定期檢查尤為重要。
改善生活習(xí)慣：保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜、過度勞累，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。這有助于降低腸道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險。
注意口腔衛(wèi)生：口腔疾病與腸道腫瘤有一定的關(guān)聯(lián)。保持口腔衛(wèi)生有助于預(yù)防腸道腫瘤的發(fā)生。
記者： 汪婷婷
部分圖片由AI生成
編輯：陳怡婷
初審：林心怡
復(fù)審：石思嘉
終審：劉墾博
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