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本次“抗栓大咖談”特邀專家解讀新版2025 ACC/AHA ACS指南。
急性冠脈綜合征（ACS）作為心血管領域的重大挑戰(zhàn)，其治療策略一直備受關注。據(jù)統(tǒng)計，2002~2021年間我國城鄉(xiāng)急性心梗死亡率總體呈上升趨勢[1]，雖然胸痛中心建議優(yōu)化了救治流程，但仍有很大的提升空間。近期，美國心臟病學會（ACC）和美國心臟協(xié)會（AHA）聯(lián)合多學會發(fā)布了《2025急性冠脈綜合征患者管理指南》[2]，新版指南將ST段抬高型心梗（STEMI）和非ST段抬高型急性冠脈綜合征（NSTE-ACS）合二為一，全面闡述了ACS管理策略，涵蓋定義、分類、評估、治療、并發(fā)癥處理及出院后管理。尤其是在抗血小板治療和降脂治療方面，新版指南給出了更加個性化的推薦，為臨床實踐提供了新的指導。
此外，心源性猝死是目前重要的公共衛(wèi)生問題，其發(fā)生不可預料，救治成功率低，且遠期預后差。我國心源性猝死現(xiàn)狀不容樂觀，其發(fā)生率大約為41.84/10萬人[3]。研究顯示，交感神經(jīng)過度激活在冠心病猝死中扮演重要角色，而β受體阻滯劑作為預防心源性猝死的關鍵藥物，能有效抑制交感神經(jīng)過度激活，降低猝死風險。目前，國內(nèi)外權(quán)威指南均推薦β受體阻滯劑作為心梗后患者的一線治療藥物，早期啟用并長期維持，用于冠心病患者猝死的預防。
為了讓廣大臨床醫(yī)生能及時了解國內(nèi)外指南更新動態(tài)和臨床前沿理念，“醫(yī)心有道”心血管內(nèi)科臨床診療思維提升項目“抗栓大咖談——指南巡講專場”將于2025年4月3日（周四）18:30-20:00重磅推出，特邀天津市胸科醫(yī)院叢洪良教授、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院謝良地教授、上海市第十人民醫(yī)院張毅教授、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院耿登峰教授及南京鼓樓醫(yī)院吳韓教授解讀2025 ACC/AHA ACS指南更新要點，并深入探討β受體阻滯劑在冠心病患者中的治療地位，以期助力臨床診療進一步規(guī)范化。
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參考文獻：
[1]國家心血管病中心,中國心血管健康與疾病報告編寫組,胡盛壽. 中國心血管健康與疾病報告2023概要[J]. 中國循環(huán)雜志,2024,39(7):625-660.
[2]Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2025 Feb 27.
[3]Hua W, Zhang LF, Wu YF, et al. Incidence of sudden cardiac death in China: analysis of 4 regional populations. J Am Coll Cardiol. 2009 Sep 15;54(12):1110-8.
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