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月光皎潔的夜晚,城市的喧囂早已歸于沉寂,窗外只剩風(fēng)在輕輕地拍打著玻璃。她站在急診室門(mén)口,雙手緊握,眼神空洞,耳邊回響著醫(yī)生那句冷冰冰的話:“腦干出血,已經(jīng)腦死亡?!?/p>
眼淚順著她的臉頰滑落,止不住地喃喃:“他不抽煙不喝酒,每天跑步,是我逼他減肥,是我害了他……”這是她丈夫,年僅39歲,身強(qiáng)體健,在朋友眼中是個(gè)“活力男神”??烧l(shuí)能想到,健康的外殼之下,竟藏著致命的隱患。

不是所有健康的樣子,都是健康
人,有時(shí)候就像一棵表面蔥翠的樹(shù),看似枝繁葉茂,實(shí)則樹(shù)心早已空了。這位39歲的男子,不僅不抽煙不喝酒,每周堅(jiān)持四次慢跑,還常年保持著62公斤的標(biāo)準(zhǔn)體重。可誰(shuí)曾想,一場(chǎng)突如其來(lái)的腦梗死讓他再也沒(méi)有醒來(lái)。
腦梗死,俗稱“腦中風(fēng)”,多發(fā)于老年人群,但近年來(lái),它的魔爪正悄悄伸向越來(lái)越多的中青年人。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告2023》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),中國(guó)每年新增腦卒中患者約330萬(wàn)人,其中40歲以下人群占比超過(guò)12%。

這意味著,一百個(gè)新發(fā)腦梗的病人中,有十幾個(gè)是“看起來(lái)很健康”的年輕人。
那問(wèn)題來(lái)了:為啥一個(gè)不抽煙不喝酒、愛(ài)運(yùn)動(dòng)的中年人也會(huì)突發(fā)腦梗?
看不見(jiàn)的“隱形殺手”
很多人以為不抽煙、不喝酒、有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣就等于“鐵打的身體”,可現(xiàn)實(shí)往往是:真正讓你倒下的,往往是不動(dòng)聲色的“隱疾”。
醫(yī)生在復(fù)盤(pán)這位患者的病史時(shí)發(fā)現(xiàn),他雖無(wú)三高病史,但常年高強(qiáng)度工作,睡眠質(zhì)量極差,夜里常常熬到一點(diǎn)才入睡。長(zhǎng)期處于精神高度緊張狀態(tài),身體雖瘦,內(nèi)里卻早已積攢了太多“火藥味”。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究指出:長(zhǎng)期焦慮、睡眠不足、過(guò)度疲勞,會(huì)顯著增加腦血管痙攣和血壓波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。這就像一根被反復(fù)拉扯的橡皮筋,哪怕不是一口氣拉斷,但總有一天它會(huì)“啪”的一聲,分崩離析。
2021年荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究顯示,睡眠時(shí)間不足6小時(shí)的人,腦梗風(fēng)險(xiǎn)比正常人高出3.5倍。而中國(guó)一項(xiàng)涵蓋10萬(wàn)人的流行病學(xué)調(diào)查也證明,長(zhǎng)期熬夜者的腦中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)上升了42%。
“隱性高危人群”正悄然增多
更可怕的是,有一類人群,外表看起來(lái)毫無(wú)毛病,體檢也過(guò)關(guān),卻暗藏“雷區(qū)”。

比如:瘦子也能得脂肪肝、高血脂。這類人往往屬于“代謝異常”型體質(zhì),尤其在中國(guó)南方地區(qū),長(zhǎng)期攝入高鹽高糖的飲食習(xí)慣,加之對(duì)運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知偏差(比如飯后散步五分鐘也算“鍛煉”)非常普遍。
湖南湘雅醫(yī)院2022年發(fā)布的一項(xiàng)研究指出,BMI正常但體脂率偏高的“瘦胖子”,患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出1.8倍。
再說(shuō)回那位男子,他早年因減肥曾節(jié)食,又怕胖而不吃早餐,常常午飯才是一天的第一餐。這種“間歇性斷食”雖在健身圈流行,但若操作不當(dāng),極易導(dǎo)致血糖波動(dòng)、胰島素抵抗,最終誘發(fā)代謝紊亂。

身體不是用來(lái)“拼”的,是用來(lái)“養(yǎng)”的
人有時(shí)候就像機(jī)器,運(yùn)行得太久,不保養(yǎng),哪怕材質(zhì)再好,也會(huì)出問(wèn)題。腦血管尤其如此。它不像心臟那樣有明顯警報(bào),也不像肝臟那樣能靠化驗(yàn)查出端倪。它更像是一個(gè)“沉默殺手”,一旦出事,后果往往是“一錘定音”。
那么,如何防范這種“看不見(jiàn)”的腦梗死?
不同地區(qū)的人,該怎么預(yù)防?
在我國(guó),北方人因口味偏咸,血壓控制難度大,是腦梗的高發(fā)人群。建議每年做一次頸動(dòng)脈彩超,尤其是40歲以上的中年人;飲食上盡量減少腌制食品和咸菜的攝入,做菜時(shí)用量控制在每日6克鹽以內(nèi)。

而南方人雖膳食較清淡,但偏好油炸、甜食、奶茶,不少年輕人年紀(jì)輕輕已有高脂血癥。建議定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng),并減少高糖飲料攝入,尤其是晚上八點(diǎn)后別再吃高熱量宵夜。
不同年齡層人群建議
20-30歲:是“朋克養(yǎng)生”的主力軍。表面喝枸杞泡水,背地里熬夜刷劇、外賣(mài)不斷。這個(gè)年齡段的人建議每年做一次體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂、血糖、頸動(dòng)脈B超和心電圖。另外,每天至少保證7小時(shí)高質(zhì)量睡眠,不看手機(jī)入睡。
30-40歲:事業(yè)壓力大,家庭負(fù)擔(dān)重,往往忽略了自己的身體。這時(shí),要特別注意精神壓力管理。可以嘗試冥想、太極、八段錦等方法,每天花15分鐘“給大腦喘口氣”。

40歲以上:是腦梗的“高發(fā)期”。建議每年做腦血流圖、頸動(dòng)脈斑塊檢測(cè)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓和心電監(jiān)測(cè)。在飲食上,增加富含鉀和鎂的食物(如香蕉、黑豆、菠菜、燕麥),有助于穩(wěn)定血壓和神經(jīng)系統(tǒng)。
別忽視“家族遺傳”和“體質(zhì)偏好”
據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2023年刊載的一項(xiàng)大型遺傳學(xué)研究指出,有腦卒中家族史的人群,其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出近50%。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院的研究也表明,高血壓、糖尿病、血脂異常等“家族套餐”,往往是“打包出現(xiàn)”的。
所以,若家里有中風(fēng)史,不要等到出事才去查,主動(dòng)干預(yù)才是良策。從30歲起,就應(yīng)定期做腦血管相關(guān)篩查,尤其是MRA磁共振血管成像,能提前發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈狹窄或變異。
國(guó)外的“冷門(mén)”療法也值得一試
瑞典卡羅林斯卡大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),每天進(jìn)行冷水面部浸泡10秒,可以刺激迷走神經(jīng),調(diào)節(jié)心率和血壓,對(duì)腦血管有一定保護(hù)作用。日本東京大學(xué)則開(kāi)發(fā)了一種“耳穴按摩”法,通過(guò)刺激耳后穴位,調(diào)節(jié)血管張力,對(duì)預(yù)防偏頭痛和腦梗有輔助作用。
當(dāng)然,這些方法只適合身體健康者嘗試,切勿盲目跟風(fēng),最好在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

真正的“健康”,不是看你做了多少,而是看你做得對(duì)不對(duì)
很多人覺(jué)得運(yùn)動(dòng)越多越好,飲食越清淡越健康,但其實(shí),過(guò)度運(yùn)動(dòng)也可能引發(fā)血管意外。尤其是清晨空腹跑步、夏天高溫時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng),都會(huì)增加心腦血管的負(fù)擔(dān)。
正確的生活習(xí)慣,是在科學(xué)的基礎(chǔ)之上,結(jié)合自己的體質(zhì)、氣候環(huán)境和年齡階段,做出適合自己的選擇。比如,北方冬天要注意保暖防止血管收縮,南方梅雨季節(jié)需防濕寒傷經(jīng)絡(luò)。
醫(yī)學(xué),不是萬(wàn)能的,但科學(xué)的生活方式,能讓我們離風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)一些。每個(gè)人的身體,都是一座“隱形城市”,看似平靜,實(shí)則潛藏機(jī)關(guān)。與其等它崩塌,不如提前修繕。

她跪在病床前的那一夜,流著淚說(shuō):“他太聽(tīng)我的話了,我讓他減肥、節(jié)食、拼事業(yè),他都照做了。可我從沒(méi)想過(guò),健康是拼不來(lái)的?!?/p>
是的,健康,從來(lái)都不是一種“外表工程”,它是一種對(duì)生命的尊重,是一種由內(nèi)而外的“智慧活法”。別讓“看起來(lái)健康”,成為最大的假象。
參考文獻(xiàn):
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[2]王強(qiáng),李明,張宇. 睡眠時(shí)間與腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的流行病學(xué)研究[J]. 中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志, 2022, 48(4): 210-215.
[3]陳立波,劉芳,周建新. 瘦人脂肪肝與代謝綜合征的相關(guān)性分析[J]. 中華肝臟病雜志, 2021, 29(11): 897-902.
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作者聲明:內(nèi)容由AI生成
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