作為施今墨學術流派的第四代傳人,韓東的診療桌上總擺著兩本書:一本是施氏學派手抄本《胃腸病證治精要》,另一本是標滿批注的《現(xiàn)代消化病診療指南》。他深諳“古方不能盡治今病”之理,在施氏“三焦辨證”理論基礎上,創(chuàng)新提出“胃腸三階調(diào)衡法”。面對胃潰瘍患者,他既用電子胃鏡精準判斷病灶形態(tài),又通過舌診辨識出患者舌邊齒痕明顯、苔白膩的脾虛濕困之象,將西醫(yī)的病理分期與中醫(yī)的證型演變相結(jié)合。一位病程長達十年的萎縮性胃炎患者,經(jīng)他采用黃芪建中湯加減配合葉酸治療,三個月后胃鏡復查顯示黏膜修復顯著,患者感嘆:“原來中藥和西藥配合,真的能喚醒‘沉睡’的胃?!?/p>

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“您最近是不是常吃涼菜?”這是韓東問診時常說的話。他堅信胃腸疾病與生活細節(jié)息息相關。通過望舌苔的厚薄、聞口氣的變化、問飲食起居、切脈象的虛實,他像解謎一樣尋找病因。一位大學生因反復腹瀉就診,腸鏡檢查未見異常。韓東注意到他舌體胖大、苔白膩,又了解到他備考期間每天喝三杯冰咖啡,便判斷是寒濕困脾。用平胃散加干姜調(diào)理,配合停食冷飲的建議,癥狀很快緩解。有老太太帶著胃鏡報告來看病,他看完片子后不忘叮囑:“夜里胃難受的時候,試試把枕頭墊高些?!?/p>

在韓東的處方里,中藥西藥從不“打架”。治療胃潰瘍時,他會先用西藥快速控制出血和炎癥,同時用黃芪、白及等中藥促進黏膜修復。曾有位潰瘍出血患者,止血后胃部隱痛持續(xù)半年,他用海螵蛸、浙貝母研粉讓患者飯前沖服,配合少量質(zhì)子泵抑制劑,三個月后復查潰瘍面完全愈合。對于腸易激綜合征,他常用痛瀉要方調(diào)節(jié)腸道功能,遇到嚴重腹脹的患者,也會短期加用腸道動力藥?!熬拖穹N莊稼,西藥除草,中藥養(yǎng)土?!彼@樣比喻。

韓東的記事本里夾著許多小紙條,記著患者的復診時間。有位獨居的腸息肉術后老人,他定期打電話提醒復查;遇到外地患者,他會把煎藥方法寫在便簽上,還畫上小火苗標記煎煮時間。疫情期間,他開通了視頻看診,有位內(nèi)蒙古牧民通過手機鏡頭展示舌苔,他耐心指導揉腹手法,后來患者寄來一包自家曬的蒲公英,說是按他教的方子曬制的中藥。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》寫到,“脾胃者,倉廩之官”,在韓東手中,電子胃鏡與脈枕不是非此即彼的對立,而是共同守護胃腸健康的“左右手”;在他心里,每位患者都不是疑難病例的集合,而是需要被整體關照的生命。北京醫(yī)大中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的一方診室中,韓東正用仁心仁術續(xù)寫著新時代的杏林佳話。