前言
腫瘤治療相關(guān)血液學(xué)毒性管理是腫瘤治療中的重要課題之一，腫瘤治療所致血小板減少癥（CTIT）和化療導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞減少（CIN）嚴(yán)重影響治療和患者預(yù)后，抗腫瘤治療手段的豐富進(jìn)一步加劇了復(fù)雜性和管理難度。近年來，新型血小板生成素受體激動(dòng)劑（TPO‐RA）如海曲泊帕為CTIT的管理提供了新方向，繼海曲泊帕成為《CSCO腫瘤治療所致血小板減少癥診療指南（2023版）》中唯一獲得治療和二級(jí)預(yù)防II級(jí)推薦（2A類）的TPO-RA后1，被《CSCO CTIT診療指南（2025版）》再度更新了其7.5mg/d的推薦用法，為臨床治療提供了更精準(zhǔn)的指導(dǎo)?；诖耍t(yī)脈通特邀中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院胡毅教授、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院張小田教授和山東省腫瘤醫(yī)院李大鵬教授聚焦指南更新和CTIT、CIN的管理策略進(jìn)行深入探討，為優(yōu)化腫瘤患者的臨床管理提供啟示。
作為腫瘤治療過程中常見的不良反應(yīng)，CTIT和CIN不僅顯著影響患者的治療效果與生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。然而在臨床實(shí)踐中，其管理仍面臨諸多挑戰(zhàn)，請(qǐng)您結(jié)合自己的相關(guān)領(lǐng)域診療經(jīng)驗(yàn)談?wù)凜TIT和CIN的管理現(xiàn)狀？
胡毅教授
在化療時(shí)代，骨髓毒性是限制藥物使用及導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的關(guān)鍵因素之一，CTIT和CIN尤為常見且更具挑戰(zhàn)性。血小板減少可能導(dǎo)致用藥中斷，且其下降后難以回升，進(jìn)而影響患者后續(xù)治療計(jì)劃，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)出血事件，最終導(dǎo)致患者死亡。鑒于化療在腫瘤治療中的長(zhǎng)期主導(dǎo)地位，且靶向藥物、免疫治療及抗體偶聯(lián)藥物（ADC）等逐漸應(yīng)用于臨床，CTIT和CIN難題日益凸顯。因此，如何有效、規(guī)范地防治骨髓毒性是提升整體治療效率和患者獲益的關(guān)鍵。
目前，NCCN、CSCO等多部國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南均對(duì)CTIT和CIN的防治提出了明確建議。在指南指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范用藥，有助于降低嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率，提升患者生存獲益。具體而言，針對(duì)CIN的管理，臨床已有較為成熟的應(yīng)對(duì)策略，粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）已應(yīng)用多年并積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，尤其是長(zhǎng)效G-CSF如硫培非格司亭的出現(xiàn)，簡(jiǎn)化了CIN的管理流程，使得基層醫(yī)院亦能較好地進(jìn)行管理。然而，CTIT依然是困擾臨床的一大難題。盡管重組人血小板生成素（rhTPO）、重組人白介素-11（rhIL-11）等藥物問世多年，但整體療效有限2。近年來，TPO-RA類藥物如海曲泊帕等逐步應(yīng)用于臨床并顯示出更佳的療效，在一定程度上改善了CTIT的治療困境。針對(duì)CTIT，臨床需堅(jiān)持以規(guī)范、合理用藥為原則，嚴(yán)格遵循指南推薦。同時(shí)，期待未來有更多針對(duì)血小板減少的新藥問世，并開展更多聯(lián)合治療策略的臨床研究，提升患者獲益。
張小田教授
消化道腫瘤在全球腫瘤發(fā)病和死亡排行榜上多年居于前列3。在中國(guó)，受國(guó)情及地區(qū)文化差異影響，胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌等消化道腫瘤發(fā)病率及死亡率均較高。近年來，在消化道腫瘤治療水平不斷提升的過程中，新藥研發(fā)發(fā)揮了關(guān)鍵作用。然而，患者臨床療效提高的同時(shí)不可避免會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，血液學(xué)相關(guān)不良反應(yīng)長(zhǎng)期以來一直是臨床治療的難點(diǎn)之一。其中，CTIT的預(yù)防和治療對(duì)抗腫瘤治療至關(guān)重要。在CTIT預(yù)防方面，目前CTIT的一級(jí)預(yù)防尚缺乏明確的證據(jù)，其適用人群、時(shí)機(jī)及最佳給藥方式也尚未明確。而CTIT的二級(jí)預(yù)防較為明確，主要是針對(duì)上一個(gè)化療周期發(fā)生過≥3級(jí)的嚴(yán)重血小板減少的患者以及發(fā)生2級(jí)血小板減少但同時(shí)伴有出血高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者1。另外，在消化道腫瘤的治療過程中，化療扮演著至關(guān)重要的角色，而CIN是應(yīng)用化療藥物最常見的血液學(xué)不良事件和劑量限制性毒性，其嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間直接影響患者治療及預(yù)后。而臨床常用的雙周化療方案通常含鉑類或伊立替康，均為中性粒細(xì)胞減少的中高危風(fēng)險(xiǎn)方案。因此，有效預(yù)防和管理CIN對(duì)于消化道腫瘤患者同樣重要。
李大鵬教授
婦科惡性腫瘤主要包括子宮頸癌、卵巢惡性腫瘤和子宮體惡性腫瘤三大類，手術(shù)、放療和化療是婦科惡性腫瘤的三大經(jīng)典治療方法，其中化療更是在綜合治療中占據(jù)不可或缺的地位。常見的治療方案是順鉑或卡鉑聯(lián)合紫杉醇。而血液學(xué)毒性是鉑類藥物最常見的不良反應(yīng)，并且在鉑類藥物化療后可導(dǎo)致不同程度的骨髓抑制，包括中性粒細(xì)胞減少、血小板減少與貧血等。CIN是鉑類藥物最常見的血液學(xué)不良反應(yīng)，卡鉑引起的中性粒細(xì)胞減少發(fā)生率高達(dá)85%4。與此同時(shí)，CIN的發(fā)生還可能進(jìn)一步引起粒細(xì)胞減少性發(fā)熱（FN），不僅降低患者預(yù)期治療效果甚至縮短患者生存時(shí)間。目前國(guó)內(nèi)外多部權(quán)威指南與共識(shí)一致推薦使用G-CSF類藥物進(jìn)行婦科惡性腫瘤化療期間CIN及FN的管理。臨床上對(duì)于CIN及FN的預(yù)防主要可分為一級(jí)預(yù)防與二級(jí)預(yù)防，最常用的是二級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防未能得到充分重視。此外，婦科腫瘤患者常發(fā)生的血液學(xué)毒性也包括CTIT，尤其是放療與化療聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，CTIT的發(fā)生率可能增加至單純放療的4.5倍5。此外，隨著靶向藥物和免疫檢查點(diǎn)抑制劑等新型抗腫瘤藥物在婦科腫瘤治療中的廣泛應(yīng)用，這些藥物引發(fā)的CTIT問題同樣不容忽視。需關(guān)注的是，在院外管理方面，部分患者未做好血常規(guī)的監(jiān)測(cè)（至少保證每周一次甚至每周兩次的監(jiān)測(cè)頻率），導(dǎo)致CTIT沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行及時(shí)干預(yù)，造成不良后果，影響后續(xù)抗腫瘤治療；已發(fā)生CTIT的部分患者，出院之后可能因?yàn)樽⑸渌幬锸褂貌槐憷?，無法頻繁往返醫(yī)院，依從性較差，未定期用藥，導(dǎo)致后續(xù)抗腫瘤治療無法進(jìn)行。
《CSCO腫瘤治療所致血小板減少癥診療指南（2025版）》正式發(fā)布，《指南》更新了對(duì)TPO-RA類藥物海曲泊帕7.5mg/d的推薦給藥劑量，能否請(qǐng)您介紹該推薦的納入依據(jù)？您認(rèn)為海曲泊帕在您相關(guān)領(lǐng)域的CTIT中的應(yīng)用價(jià)值如何？
李大鵬教授
近年來，隨著腫瘤治療手段的不斷豐富，CTIT作為影響患者治療連續(xù)性和生存預(yù)后的重要問題已得到進(jìn)一步重視。國(guó)內(nèi)外腫瘤領(lǐng)域?qū)TIT的治療積極展開探索，其中以海曲泊帕為代表的TPO-RA被證實(shí)有良好的升血小板作用。作為我國(guó)自主研發(fā)的新一代口服、小分子、非肽類TPO-RA，海曲泊帕兼具療效、安全性和便利性。海曲泊帕的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心II期注冊(cè)臨床研究顯示，海曲泊帕（起始劑量7.5mg/d）可快速恢復(fù)血小板水平，14天內(nèi)89.3%患者血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)至≥100X109/L，且恢復(fù)時(shí)間快，較安慰劑組顯著縮短5.5天（7.5天 vs 13.0天）6。基于這一數(shù)據(jù)的公布，海曲泊帕成為我國(guó)首個(gè)取得CTIT注冊(cè)臨床研究陽性結(jié)果的TPO-RA，成為2023版《CSCO腫瘤治療所致血小板減少癥診療指南》中唯一II級(jí)推薦（2A類）用于治療及預(yù)防CTIT的TPO-RA，并在2025版CSCO指南中更新了海曲泊帕的用藥方法和7.5mg/d的推薦給藥劑量。
針對(duì)婦瘤同步放化療患者，真實(shí)世界數(shù)據(jù)顯示，接受海曲泊帕單藥或聯(lián)合其他升板藥物的治療后，7天內(nèi)的治療有效率為69.6%（16/23），14天內(nèi)的治療有效率為100.0%（23/23）7。另一項(xiàng)單中心、單臂前瞻性研究采用化療后海曲泊帕給藥10天的二級(jí)預(yù)防策略，有效降低了婦科腫瘤CTIT的復(fù)發(fā)率8。另外，海曲泊帕治療CTIT的III期注冊(cè)臨床研究已經(jīng)完成入組，有望進(jìn)一步規(guī)范和指導(dǎo)海曲泊帕在CTIT中的臨床應(yīng)用。
整體來看，隨著TPO-RA類藥物臨床應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)不斷積累，CTIT的治療策略正逐步邁向規(guī)范化與精準(zhǔn)化，但臨床上患者的個(gè)體化用藥需求仍待解決。或需進(jìn)一步完善基于肝功能、化療方案風(fēng)險(xiǎn)分層及生物標(biāo)志物的精準(zhǔn)個(gè)體化治療體系。此外，難治性CTIT的管理、長(zhǎng)期用藥的安全性監(jiān)測(cè)仍是臨床痛點(diǎn)。未來，CTIT全周期管理的需求將給臨床帶來挑戰(zhàn)，目標(biāo)不僅是提升血小板計(jì)數(shù)，而是進(jìn)一步提升腫瘤患者的治療連續(xù)性與生存質(zhì)量。
隨著《指南》逐年更新，CTIT的治療理念及管理也更加趨于完善和規(guī)范，傳統(tǒng)的CIT成為了今天的CTIT，請(qǐng)您談?wù)勗谛滤庮l出的今天，如何對(duì)CTIT患者更好地進(jìn)行全病程管理？
胡毅教授
鑒于當(dāng)前治療手段不斷拓展，涵蓋化療、靶向治療、免疫治療、ADC以及與放療的結(jié)合等多種治療方式，血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。因此，在治療過程中，需采取以下策略以應(yīng)對(duì)這一問題：首先是規(guī)避聯(lián)合用藥風(fēng)險(xiǎn)。在治療策略制定時(shí)，應(yīng)充分考慮藥物組合可能導(dǎo)致的血小板減少問題，避免同時(shí)使用易引發(fā)血小板減少的藥物。其次是及時(shí)干預(yù)血小板減少。一旦出現(xiàn)血小板減少的趨勢(shì)，應(yīng)立即采取干預(yù)措施，防止發(fā)展為重度CTIT，避免后續(xù)治療難題。最后是聯(lián)合治療策略的應(yīng)用。針對(duì)嚴(yán)重的血小板減少，可考慮采取綜合治療，包括傳統(tǒng)rhTPO、IL-11及新型TPO-RA類藥物的聯(lián)合以及必要時(shí)的新鮮血小板輸注。需注意，非新鮮血小板易引發(fā)血小板抗體。目前，相關(guān)指南已對(duì)CTIT的管理提供了明確的指導(dǎo)建議，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，新型TPO-RA類藥物與TPO的聯(lián)合應(yīng)用在部分難治性患者中已顯示出較好的療效。未來，我們期待基于基礎(chǔ)理論的突破進(jìn)一步開發(fā)出新型藥物，從根本上解決血小板減少的問題。
張小田教授
CTIT的全病程管理包括診斷、治療和預(yù)防，以及院內(nèi)和院外的管理等。首先，臨床醫(yī)生應(yīng)注重CTIT的鑒別診斷。診斷明確后，根據(jù)患者的抗腫瘤方案和劑量、既往的出血史、血小板下降情況評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)CTIT進(jìn)行分級(jí)、分層管理。其次，應(yīng)根據(jù)CTIT嚴(yán)重程度考慮是否需要調(diào)整抗腫瘤治療，同時(shí)糾正其他可能導(dǎo)致血小板減少的因素，并采取有效措施，如使用TPO-RA提升血小板計(jì)數(shù)。另外，腫瘤治療多在日間病房或門診進(jìn)行，院內(nèi)觀察時(shí)間短，CTIT更多發(fā)生于患者出院后。除了要關(guān)注發(fā)生在院內(nèi)的血小板降低，院外CTIT的管理也需要引起臨床醫(yī)生的重視。院外管理包含諸多需求，需得到臨床醫(yī)生、護(hù)理團(tuán)隊(duì)及個(gè)案管理團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)，涵蓋營(yíng)養(yǎng)、心理等多個(gè)方面。此外，盡管可通過血常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)CTIT和CIN，但院外患者難以每日檢測(cè)血常規(guī)。因此，需對(duì)患者進(jìn)行日常生活教育與癥狀普及，指導(dǎo)其記錄CTIT的臨床表現(xiàn)，以早期發(fā)現(xiàn)CTIT，及時(shí)干預(yù)。避免患者發(fā)生消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的出血事件，保障抗腫瘤治療的順利進(jìn)行。綜上所述，CTIT的管理需臨床的高度重視，實(shí)施二級(jí)預(yù)防，加強(qiáng)院外監(jiān)測(cè)，并將CTIT的管理與抗腫瘤藥物的劑量調(diào)整和管理相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)對(duì)不良事件的全程管理，以提升患者的治療效果和生活質(zhì)量。
展望抗腫瘤治療相關(guān)血液學(xué)不良反應(yīng)的臨床管理，海曲泊帕和硫培非格司亭分別作為新型TPO-RA和長(zhǎng)效G-CSF藥物的優(yōu)秀代表，請(qǐng)您談?wù)動(dòng)心男┨剿鞣较蛑档蒙钊胪诰蛞赃M(jìn)一步完善CTIT和CIN的規(guī)范化診療，提升患者獲益？
胡毅教授
在腫瘤治療中，CIN和CTIT是常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)。對(duì)于CIN，長(zhǎng)效G-CSF的出現(xiàn)為預(yù)防重度CIN和FN提供了更有效的解決方案。對(duì)于CTIT，新一代藥物如海曲泊帕等TPO-RA類藥物為臨床提供了新的治療選擇。未來，如何更規(guī)范地使用這些藥物仍需在臨床實(shí)踐中不斷探索，并通過更多臨床研究探索更優(yōu)的治療策略。當(dāng)前腫瘤治療已形成多學(xué)科協(xié)作（MDT）的常規(guī)模式，尤其在腫瘤學(xué)部等綜合診療科室中，腫瘤科、血液科、感染科、呼吸科、護(hù)理團(tuán)隊(duì)及藥學(xué)專家等跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)已呈現(xiàn)深度融合的趨勢(shì)，并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。未來，新藥研發(fā)仍是解決CTIT等治療難題的關(guān)鍵方向之一。若CTIT治療能實(shí)現(xiàn)能夠達(dá)到目前CIN管理的水平，將極大改善患者生活質(zhì)量，也將進(jìn)一步提升腫瘤治療的整體療效和安全性。
張小田教授
在腫瘤支持治療領(lǐng)域，海曲泊帕與硫培非格司亭等創(chuàng)新藥物的應(yīng)用已顯著改善CTIT與CIN的管理，其重要性隨患者對(duì)生活質(zhì)量要求的提升而愈發(fā)凸顯。當(dāng)前，臨床治療已摒棄了過去“重治療、輕支持”的傳統(tǒng)觀念，而是將支持治療視為腫瘤綜合治療中不可或缺的環(huán)節(jié)。但臨床實(shí)踐中仍面臨早期預(yù)防理念不足、治療不規(guī)范及患者教育滯后等挑戰(zhàn)，導(dǎo)致治療不足與過度干預(yù)的現(xiàn)象并存。為應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，需依托CSCO診療指南推動(dòng)全周期規(guī)范化診療的落地，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作模式，并借助衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策與人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)院外實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與早期干預(yù)，以降低不良事件發(fā)生率。同時(shí)，CTIT和CIN雖是腫瘤支持治療中的小環(huán)節(jié)，但其重要性不容忽視。需進(jìn)一步探索海曲泊帕聯(lián)合rhTPO或IL-11的CTIT治療方案、優(yōu)化硫培非格司亭在CIN預(yù)防中的個(gè)體化方案。以這一環(huán)節(jié)為突破口，建立中國(guó)腫瘤支持治療全流程管理的概念，不僅有助于支持治療學(xué)科體系的建設(shè)，還能通過優(yōu)化支持治療改善患者預(yù)后，節(jié)省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)資源。我們期待指南的更新與時(shí)俱進(jìn)，新藥的研發(fā)不斷推陳出新，為腫瘤治療提供更安全、更高效的支持保障，為患者提供更高效、更經(jīng)濟(jì)性的治療選擇。
李大鵬教授
展望未來，隨著對(duì)腫瘤支持治療認(rèn)知的加深、學(xué)科精細(xì)化以及基礎(chǔ)研究的深入，我們需要在以下幾個(gè)方面做出努力。首先是推廣規(guī)范化診療。隨著規(guī)范化臨床診療的積極推進(jìn)，每年CSCO診療指南在不斷更新，并從上至下、全程全周期地落地實(shí)施，爭(zhēng)取讓各地區(qū)的患者都能獲得科學(xué)、規(guī)范、有效的治療，確保每一位患者都能接受到科學(xué)、合理的治療。另外，需注重患者教育。建議對(duì)患者及家屬進(jìn)行科普宣教，增強(qiáng)對(duì)血液毒性的預(yù)防意識(shí)，并在院外隨訪時(shí)要求患者定期復(fù)查血常規(guī)，以早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，共同保障抗腫瘤治療的順利進(jìn)行。最后，利用大數(shù)據(jù)和人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)，進(jìn)行疾病預(yù)測(cè)、個(gè)性化治療計(jì)劃制定和療效評(píng)估。相信我國(guó)腫瘤支持治療將形成完整的學(xué)科體系，實(shí)現(xiàn)飛躍式發(fā)展，為廣大癌癥患者帶來福祉。
專家簡(jiǎn)介
-胡毅教授 -
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部主任
國(guó)家教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、全軍腫瘤學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任
解放軍總醫(yī)院臨床試驗(yàn)藥理基地腫瘤專業(yè)組負(fù)責(zé)人
呼吸腫瘤及內(nèi)鏡介入科主任
主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師
中央保健委員會(huì)會(huì)診專家, 中央保健先進(jìn)個(gè)人
中央軍委保健委員會(huì)專家組成員
國(guó)家“百千萬人才工程”有突出貢獻(xiàn)中青年專家
解放軍醫(yī)學(xué)雜志 副主編
中華腫瘤雜志 編委
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）老年腫瘤防治專業(yè)委員會(huì) 主任委員
中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)分子腫瘤與免疫治療專業(yè)委員會(huì) 主任委員
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)（CACA）小細(xì)胞專業(yè)委員會(huì) 副主任委員
北京醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì) 副主任委員
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）常務(wù)理事
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）非小細(xì)胞肺癌專委會(huì) 常務(wù)委員
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）小細(xì)胞肺癌專委會(huì) 常務(wù)委員
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）肉瘤和黑色素瘤專委會(huì) 常務(wù)委員
世界內(nèi)鏡協(xié)會(huì)呼吸內(nèi)鏡協(xié)會(huì) 常務(wù)委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤多學(xué)科診療專業(yè)委員會(huì) 常務(wù)委員
中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì) 委員
國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專家
JCO中文版肺癌?？?執(zhí)行主編
-張小田教授-
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 副院長(zhǎng)
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院 執(zhí)行院長(zhǎng)
主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師
科研方向：消化系統(tǒng)腫瘤（胃癌）防診治一體化的臨床與基礎(chǔ)研究
首屆國(guó)家杰出醫(yī)師
北京市“登峰”人才培養(yǎng)計(jì)劃團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人
消化系腫瘤整合防治全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室PI
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì) 理事、胃癌專家委員會(huì) 副主任委員等
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì) 理事、腫瘤信息化管理專業(yè)委員會(huì) 主任委員等
中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)專家委員會(huì) 秘書長(zhǎng)
北京癌癥防治學(xué)會(huì)胃癌防治專家委員會(huì) 主任委員
致力于推動(dòng)我國(guó)胃癌等消化系統(tǒng)惡性腫瘤精準(zhǔn)診療水平走向國(guó)際前沿，牽頭臨床研究推動(dòng)10種藥物/方案進(jìn)入臨床實(shí)踐，獲批專利10項(xiàng)；近5年以第一或通訊作者（含共同）在JAMA、Nature、Lancet、JCO等主刊/子刊發(fā)表文章33篇，總影響因子447分，單篇最高引用371次；撰寫指南27項(xiàng)， 24項(xiàng)研究改寫33項(xiàng)國(guó)內(nèi)外指南。
-李大鵬教授 -
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
婦瘤科主任 主任醫(yī)師 研究生導(dǎo)師
中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）婦科腫瘤專委會(huì) 常委
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)（CACA）宮頸癌專委會(huì) 常委
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)（CACA）近距離放射治療專委會(huì) 常委
中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)婦科腫瘤學(xué)組 委員
山東省抗癌協(xié)會(huì)近距離放療分會(huì) 主任委員
山東省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤分會(huì) 候任主任委員
山東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì) 副主任委員
山東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì) 副主任委員
山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì) 副主任委員
山東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì) 婦科腫瘤學(xué)組 副組長(zhǎng)
山東省臨床腫瘤學(xué)會(huì)婦科腫瘤專委會(huì) 副主任委員
中華腫瘤防治雜志 編委
主要研究領(lǐng)域?yàn)閶D科惡性腫瘤臨床與基礎(chǔ)研究。致力于婦科惡性腫瘤前哨淋巴結(jié)活檢、宮頸癌保留生育功能手術(shù)、婦科各級(jí)微創(chuàng)手術(shù)、婦科惡性腫瘤精準(zhǔn)放療、靶向及免疫綜合治療等技術(shù)的應(yīng)用研究。承擔(dān)國(guó)家及省級(jí)科研立項(xiàng)、臨床試驗(yàn)40余項(xiàng)。
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