哮喘是最常見的慢性非傳染性疾病之一,影響超過2.6億人,每年導(dǎo)致全球超過45萬人死亡[1]。

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由于公眾對哮喘的認(rèn)知不足,不少誤區(qū)仍廣泛流傳,不僅可能誤導(dǎo)患者,還會影響規(guī)范治療。

結(jié)合醫(yī)學(xué)共識,梳理出3大常見誤區(qū),助你科學(xué)認(rèn)識哮喘。

走近哮喘

支氣管哮喘:簡稱哮喘,是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病。

臨床表現(xiàn):反復(fù)發(fā)作的喘息、氣短、胸悶、咳嗽等癥狀,不典型者可僅以咳嗽或胸悶為主要臨床表現(xiàn)。

發(fā)作特點(diǎn):常于夜間或凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。

氣道重塑:隨著病程延長可導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變,即氣道重塑。

誤區(qū)一:

哮喘只是小病,發(fā)作時用藥就行

真相:哮喘雖可控制,但急性發(fā)作可能危及生命。

哮喘發(fā)作時,氣道會出現(xiàn)痙攣、黏液分泌增多等癥狀,導(dǎo)致呼吸困難。

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若僅在發(fā)作時用藥,而忽視長期抗炎治療,會使氣道慢性炎癥持續(xù)存在,增加急性發(fā)作風(fēng)險。

數(shù)據(jù)顯示,2023年內(nèi),有26.4%的哮喘患者因急性發(fā)作住院,22.4%因急性發(fā)作急診就診[2],部分重癥患者可能因救治不及時死亡。

正確做法:遵循長期、規(guī)范、個體化原則,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用控制藥物和緩解藥物,定期復(fù)查肺功能,調(diào)整治療方案。

誤區(qū)二:

兒童哮喘會自愈,無需干預(yù)

真相:部分兒童哮喘可能緩解,但仍需積極管理。

部分兒童哮喘患者在青春期后癥狀減輕或消失,但這并不等同于自愈,74.34%的青春期緩解患兒在成人時期可再次出現(xiàn)喘息癥狀[3]。

兒童期未經(jīng)規(guī)范治療的哮喘,可能導(dǎo)致氣道重塑,成年后復(fù)發(fā)風(fēng)險更高,甚至發(fā)展為不可逆的肺功能損害。

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此外,哮喘常與過敏性鼻炎、濕疹等共病,若不進(jìn)行科學(xué)干預(yù),可能影響生長發(fā)育和生活質(zhì)量。

正確做法:兒童哮喘需盡早確診,通過規(guī)范吸入治療,避免塵螨、寵物毛等過敏原,增強(qiáng)體質(zhì)等方式控制病情。

即使癥狀緩解,也需在醫(yī)生評估后逐步減藥,不可自行停藥。

誤區(qū)三:

哮喘患者要遠(yuǎn)離運(yùn)動,避免誘發(fā)發(fā)作

真相:合理運(yùn)動可增強(qiáng)肺功能,降低發(fā)作風(fēng)險。

運(yùn)動性哮喘確實(shí)存在,但并非所有哮喘患者都需靜養(yǎng)。

相反,規(guī)律進(jìn)行游泳、散步、瑜伽等有氧運(yùn)動可改善呼吸肌功能、增強(qiáng)免疫力,減少發(fā)作頻率。

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但運(yùn)動前需做好準(zhǔn)備:

熱身:運(yùn)動前進(jìn)行10~15分鐘低強(qiáng)度熱身,如慢走、拉伸;

選擇環(huán)境:避免在干燥、寒冷或污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動;

備藥:運(yùn)動前15分鐘吸入短效支氣管擴(kuò)張劑,運(yùn)動中隨身攜帶藥物;

注意:若運(yùn)動中出現(xiàn)咳嗽、喘息,應(yīng)立即停止并就醫(yī),調(diào)整治療方案。

結(jié)語

哮喘管理的核心是科學(xué)與規(guī)范。

破除誤區(qū)、樹立正確認(rèn)知,不僅能幫助患者更好地控制病情,還能提升生活質(zhì)量。

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建議患者及家屬主動學(xué)習(xí)哮喘知識,定期隨訪??漆t(yī)生,共同制定個性化管理計(jì)劃。

唯有正視疾病、積極應(yīng)對,才能與哮喘和平共處。

參考資料:

[1] GINA. World asthma day 2025[EB/OL]. (2025-05-06)[2025-05-06].

https://ginasthma.org/world-asthma-day-2025-2/.

[2]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會. 支氣管哮喘防治指南(2024年版)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2025, 48(3): 208-248.

[3]Sears M R, Greene J M, Willan A R, et al. A longitudinal, population-based, cohort study of childhood asthma followed to adulthood[J]. New England Journal of Medicine, 2003, 349(15): 1414-1422.

說明:文字原創(chuàng),圖片由AI生成。

作者:郝學(xué)婧

編輯:李碩然 唐蔚

審核:姜峰 李雅琴

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