5月8日，王煜全帶來(lái)【十大產(chǎn)業(yè)：長(zhǎng)壽科技】專(zhuān)題直播，驗(yàn)證2023年的預(yù)言“長(zhǎng)壽產(chǎn)業(yè)即將加速”有沒(méi)有兌現(xiàn)。
直播中，王煜全分享了長(zhǎng)壽科技賽道的三大細(xì)分領(lǐng)域：長(zhǎng)壽藥、長(zhǎng)壽治療、長(zhǎng)壽健康服務(wù)。
今天我們?yōu)榇蠹铱偨Y(jié)了【長(zhǎng)壽藥】模塊的直播要點(diǎn)，結(jié)合當(dāng)前產(chǎn)業(yè)格局，一起詳細(xì)拆解三大長(zhǎng)壽神藥如何發(fā)揮作用，普通人真的該用嗎？
相信看完今天的內(nèi)容你就能明白長(zhǎng)壽藥的原理，不被各種營(yíng)銷(xiāo)鐮刀收割。
寫(xiě)在前面：本文只做科普與產(chǎn)業(yè)視角討論，不構(gòu)成任何醫(yī)療建議。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。
前哨PPT報(bào)告，現(xiàn)在加入獲取全文
“富豪急剎車(chē)”，長(zhǎng)壽真的有用嗎？
2024年“長(zhǎng)壽科技”就有過(guò)一輪喧囂，硅谷富豪布萊恩·約翰遜（Bryan Johnson）用自己進(jìn)行極端抗衰老實(shí)驗(yàn)成功出圈。
約翰遜每年200萬(wàn)美元的抗衰老預(yù)算，涵蓋了實(shí)驗(yàn)性藥物、血液置換、血漿療法、全面的生物標(biāo)志物監(jiān)測(cè)以及嚴(yán)格的飲食和補(bǔ)劑方案 。
從健康運(yùn)動(dòng)到和兒子換血，他的長(zhǎng)壽計(jì)劃引發(fā)了非常多的爭(zhēng)議。
2025年1月25日，布萊恩通過(guò)其官方博客宣布，已在2024年9月28日停止使用知名長(zhǎng)壽藥雷帕霉素（Rapamycin），結(jié)束了近五年的實(shí)驗(yàn)。
約翰遜曾嘗試多種雷帕霉素方案，包括每周5mg、6mg、10mg，每?jī)芍?3mg，以及每周6mg/13mg交替使用。
然而，他和團(tuán)隊(duì)最終認(rèn)定，“終身服用雷帕霉素的益處不足以證明其嚴(yán)重的副作用是合理的” 。這些副作用包括間歇性皮膚/軟組織感染、血脂異常（如膽固醇升高 ）、血糖升高和靜息心率增加。
甚至有一份2024年10月發(fā)布的預(yù)印本研究表明，雷帕霉素在人類(lèi)16個(gè)表觀遺傳時(shí)鐘上顯示出加速衰老的跡象 。
長(zhǎng)壽富豪加速衰老，無(wú)疑給這位“抗衰網(wǎng)紅”的雷帕霉素實(shí)驗(yàn)畫(huà)上了一個(gè)充滿(mǎn)諷刺意味的句號(hào)。
這不禁讓我們發(fā)問(wèn)？因?yàn)槊襟w炒作而受追捧的長(zhǎng)壽藥真的有用嗎？
知名長(zhǎng)壽藥梳理
除了雷帕霉素外，知名長(zhǎng)壽藥其實(shí)非常多，但最著名的當(dāng)屬NMN和二甲雙胍。
NMN（煙酰胺單核苷酸）是NAD+（煙酰胺腺嘌呤二核苷酸）的前體物質(zhì)。
NAD+是細(xì)胞能量產(chǎn)生、DNA修復(fù)和基因表達(dá)調(diào)節(jié)的重要輔酶，隨著年齡增長(zhǎng)，人體內(nèi)NAD+水平會(huì)逐漸下降，這與衰老過(guò)程有關(guān)。
然而NAD+無(wú)法直接補(bǔ)充，因此它的前體物質(zhì)NMN成為非常多人期待的潛力股。
另一邊，二甲雙胍（Metformin）是一種主要用于治療2型糖尿病的處方藥 ，同時(shí)也用于多囊卵巢綜合征（PCOS）和胰島素抵抗綜合征 ，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)使用后的糖尿病人壽命出現(xiàn)延長(zhǎng)，一直位列長(zhǎng)壽藥備選之一。
三大長(zhǎng)壽藥橫評(píng)
王煜全在直播中相信解讀了長(zhǎng)壽賽道關(guān)注的多種機(jī)理，接下來(lái)我們就簡(jiǎn)要匯總下三大長(zhǎng)壽藥的原理和臨床進(jìn)展。
雷帕霉素：潛力最大，副作用也最大
機(jī)理：抑制 mTOR 信號(hào)，激活自噬。
硬證據(jù)：老年鼠、狗有確實(shí)的延壽數(shù)據(jù)；人體僅零散短期免疫學(xué)研究。
副作用：免疫抑制、口腔潰瘍、血脂升高。
臨床進(jìn)展：美國(guó)國(guó)家衰老研究所（NIA）提供700萬(wàn)美元資助開(kāi)啟一項(xiàng)犬類(lèi)抗衰老項(xiàng)目（Dog Aging Project, DAP），評(píng)估雷帕霉素在伴侶犬中的抗衰老效果。
計(jì)劃招募580只7歲以上的健康老年犬進(jìn)行研究，目前已招募超過(guò)180只（截至2025年2月）。
一句話：動(dòng)物試驗(yàn)效果明顯，副作用也最大，有翻車(chē)風(fēng)險(xiǎn)。
二甲雙胍：老藥的“跨界希望”
機(jī)理：激活 AMPK，抗炎 + 微生物組調(diào)控。
臨床進(jìn)展：唯一啟動(dòng)臨床試驗(yàn)的長(zhǎng)壽藥，計(jì)劃招募3 000名 65–79 歲志愿者驗(yàn)證，今天還在艱難推進(jìn)中。
副作用：胃腸反應(yīng)、有概率乳酸酸中毒。
一句話：安全性較高，有效性還沒(méi)驗(yàn)證。
NMN：營(yíng)銷(xiāo)跑在科學(xué)前面
機(jī)理：補(bǔ)充 NAD? 前體，維持線粒體能量。
臨床進(jìn)展：樣本普遍 < 50、人群多為健康志愿者；隨訪 < 12 月。
監(jiān)管拉鋸：美國(guó) FDA 2024 年裁定 NMN 不得按膳補(bǔ)銷(xiāo)售，行業(yè)協(xié)會(huì)提起訴訟。
一句話：想象潛力大，最易被當(dāng)流量入口。
長(zhǎng)壽不止靠藥物
看過(guò)前哨直播你就會(huì)明白，長(zhǎng)壽藥物仍然處在臨床早期，因?yàn)橐恍┊a(chǎn)業(yè)、技術(shù)原因，長(zhǎng)壽藥出現(xiàn)還有很長(zhǎng)的時(shí)間要等。
除了三大明星分子，Senolytics 清除衰老細(xì)胞、基因編輯...正接棒加速；但眼下 ROI 最高的仍是—AI時(shí)代的健康管理體系。
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長(zhǎng)壽是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑，而時(shí)間不聽(tīng)營(yíng)銷(xiāo)的故事。
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