_ 世界結(jié)核日 _
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終結(jié)結(jié)核！
結(jié)核病的“真面目”
結(jié)核病是由一種名為結(jié)核分枝桿菌的細菌引起的慢性傳染病。這種細菌像一根細長的火柴棍，卻擁有驚人的生存能力，它可以在干燥的痰液中存活數(shù)月，甚至在零下幾十度的低溫中也能“冬眠”。它最喜歡攻擊人類的肺部（肺結(jié)核），但也可能入侵骨骼、腎臟、大腦，甚至皮膚。
結(jié)核病是可預防、
可治愈的疾病
結(jié)核病是世界上最大的傳染病殺手之一
2022年新發(fā)結(jié)核病患者1060萬人
2022年41萬耐多藥/耐利福平患者
2023年130萬人死于結(jié)核病
我國結(jié)核病發(fā)病數(shù)逐年下降，但2020年估算的結(jié)核病新發(fā)患者數(shù)仍達84.2萬。
結(jié)核病的“作案手法”
1. 潛伏期：
悄無聲息的入侵
結(jié)核菌通過空氣飛沫傳播（如患者咳嗽、打噴嚏時釋放的飛沫）。入人體后，它可能潛伏數(shù)年，等待免疫系統(tǒng)“打盹”時再發(fā)起攻擊。
常見誤區(qū)：結(jié)核病一定會傳染？
只有活動性肺結(jié)核患者才具有傳染性，且經(jīng)過規(guī)范治療2-4周后傳染性會大大降低。
2. 發(fā)病期：
從“潛伏者”到“破壞者”
當免疫力下降（如熬夜、壓力大、營養(yǎng)不良），結(jié)核菌便開始瘋狂繁殖，此時結(jié)核菌的毒力變強，疾病便會處于活動期。
結(jié)核病不容忽視的身體警報
肺結(jié)核（最常見）——約20% 肺結(jié)核病 無癥狀或癥狀輕微，易誤診、漏診
咳嗽：持續(xù)超過2周的干咳或帶痰。
咳血：痰中帶血或大量咳血。
胸痛：深呼吸或咳嗽時加重。
呼吸困難：病情嚴重時出現(xiàn)。
全身癥狀：發(fā)熱、盜汗、乏力、體重下降、食欲減退。
結(jié)核病的危險因素：
誰是“易感人群”？
結(jié)核病就像一場“潛伏戰(zhàn)”，有些人更容易被結(jié)核桿菌“盯上”。以下是幾類高危人群和危險因素，看看你是否在其中：
○暴露于高發(fā)人群的兒童（尤其未接種卡介苗的兒童）；
○吸毒者；
○與結(jié)核病病人密切接觸。
○妊娠或分娩后婦女；
○老年人等抵抗力較弱的人群；
○患糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病者；
○接受血液透析或長期激素、免疫抑制劑治療的患者；
○長期處于過度緊張、過度疲勞狀態(tài)者（如學生、白領(lǐng)、電腦游戲迷） ；
○營養(yǎng)狀態(tài)差。
筑起“四道防線”，
讓結(jié)核菌無處可逃
第一道防線：
接種疫苗，武裝自己
卡介苗（BCG疫苗）是兒童結(jié)核病的“護身符”，雖然對成人效果有限，但能有效預防重癥結(jié)核病。新生兒出生后應盡快接種，為他們的健康筑起第一道屏障。
第二道防線：
增強免疫力，打造“鋼鐵之軀”
均衡飲食：多吃高蛋白食物（如雞蛋、牛奶）和富含維生素的蔬果（如橙子、胡蘿卜），增強身體抵抗力。
規(guī)律作息：避免熬夜，保證充足睡眠，讓免疫系統(tǒng)時刻保持“戰(zhàn)斗狀態(tài)”。
適度運動：每天散步、跑步或打太極拳，激活身體的防御機制。
第三道防線：
切斷傳播途徑，
讓結(jié)核菌“無路可走”
保持通風：每天開窗2-3次，每次30分鐘，讓新鮮空氣趕走潛伏的細菌。
佩戴口罩：在擁擠的公共場所或接觸結(jié)核病患者時，佩戴醫(yī)用口罩，阻斷飛沫傳播。
咳嗽禮儀：咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋，避免飛沫四散，不隨地吐痰。
第四道防線：
預防性抗癆，遠離“結(jié)核菌”
盡早篩查：高風險人群可進行結(jié)核潛伏感染篩查與預防性治療干預。
科學用藥，徹底消滅“敵人”
1. 早發(fā)現(xiàn)、早治療
如果出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、低熱、盜汗、體重下降等癥狀，應立即就醫(yī)，進行結(jié)核病篩查。痰涂片檢查和胸部影像學檢查是診斷結(jié)核病的常用方法。
2. 規(guī)范用藥，堅持到底
結(jié)核病是可以治愈的
結(jié)核病治療需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用多種抗生素（如異煙肼、利福平等），療程至少6個月。
切勿擅自停藥或減量，觀察不良反應（發(fā)熱、皮疹、惡心嘔吐），反饋給主診醫(yī)生，按醫(yī)囑調(diào)整藥物
3. 全程督導治療
在醫(yī)生或家屬的監(jiān)督下服藥，確保不漏服、不錯服。
使用藥盒分裝藥物，設置服藥提醒（如手機鬧鐘），堅持治療。
終結(jié)結(jié)核病，不僅是一個口號，更是一個承諾。為了健康的未來，為了無結(jié)核的世界，我們在行動！
門診信息：
瑞金醫(yī)院（總院）
呼吸內(nèi)科結(jié)核專病門診每周四下午
瑞金醫(yī)院（嘉定院區(qū)）
呼吸內(nèi)科結(jié)核專病門診每周四下午
撰文：金鷺瑤 張思夢
審核：邵榴蘭 徐雯莉 程齊儉
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