近日，合江縣中醫(yī)醫(yī)院收治了一名因胃癌術(shù)后反復(fù)腹瀉、輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)乜h市多家醫(yī)院治療未果的患者。在該病例的診療過程中，醫(yī)院臨床藥師憑借卓越的專業(yè)能力和細(xì)致的臨床判斷，發(fā)揮了關(guān)鍵作用，最終患者顯著康復(fù)出院。展現(xiàn)了合江縣中醫(yī)醫(yī)院在疑難感染性疾病管理中的高水平醫(yī)療實(shí)力。
01.
抽絲剝繭，鎖定“元兇”
該患者因胃癌術(shù)后住院期間曾發(fā)生過腹瀉，出院后用“民間土方”緩解。一年后因食用“豆花飯”再次腹瀉達(dá)月余，曾在當(dāng)?shù)乜h市多家醫(yī)院接受治療均未見效。其后轉(zhuǎn)入合江縣中醫(yī)醫(yī)院求治，臨床藥師收到會診邀請后，詳細(xì)查看患者，系統(tǒng)梳理病史，發(fā)現(xiàn)其存在多次住院、抗菌藥物暴露、合并糖尿病等高危因素，并敏銳捕捉到大便中疑似偽膜的特征性表現(xiàn)。在缺乏實(shí)驗室毒素檢測的條件下，臨床藥師結(jié)合相關(guān)指南與臨床經(jīng)驗，高度懷疑為艱難梭菌感染（CDI），迅速啟動針對性治療方案。
02.
科學(xué)決策，力挽狂瀾
臨床藥師立即建議停用非必要藥物，按照艱難梭菌感染相關(guān)指南進(jìn)行精準(zhǔn)治療，同時會同醫(yī)院感染科落實(shí)醫(yī)院感染防控措施：單間隔離患者、指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員使用含氯消毒劑進(jìn)行環(huán)境消殺、向家屬宣教手衛(wèi)生與隔離要點(diǎn)，有效阻斷了院內(nèi)傳播風(fēng)險。治療第3天患者腹瀉頻次顯著減少，大便逐漸成形，偽膜消失，自我感覺明顯改善，治療第10天患者康復(fù)出院。家屬感慨：“這次終于找對了方向，臨床藥師的精準(zhǔn)判斷讓我們看到了希望！”
03.
以患者為中心，以專業(yè)守健康
本例的成功救治，彰顯了臨床藥師在多學(xué)科診療團(tuán)隊中的核心價值。風(fēng)險洞察力：從復(fù)雜病史中提煉關(guān)鍵線索，快速鎖定CDI診斷。用藥精準(zhǔn)性：遵循指南，平衡療效與安全性，避免治療誤區(qū)。防控全局觀：統(tǒng)籌治療與感染管理，筑牢醫(yī)療安全防線。
臨床藥師陳應(yīng)波表示，臨床藥師的深度參與是提升疑難病例救治成功率的重要保障。未來，醫(yī)院將進(jìn)一步強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)能力建設(shè)，推動藥師全面融入臨床決策，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更安全的醫(yī)療服務(wù)。
04.
結(jié)語
從“反復(fù)求醫(yī)無果”、“三日顯著好轉(zhuǎn)”、“十日康復(fù)出院”，這一案例不僅是臨床藥師專業(yè)能力的生動體現(xiàn)，更是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以患者為中心”服務(wù)理念的實(shí)踐典范。合江縣中醫(yī)醫(yī)院臨床藥師將持續(xù)發(fā)揮藥師在合理用藥、感染防控等領(lǐng)域的專業(yè)優(yōu)勢，為守護(hù)百姓健康貢獻(xiàn)更多力量！
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