第34屆亞太肝病學(xué)會(huì)年會(huì)（APASL 2025）于3月26日至30日在北京盛大召開。本次大會(huì)以“多學(xué)科協(xié)作：肝病消除與治愈”為核心議題，旨在全面展示全球肝病研究領(lǐng)域的最新成果與前沿趨勢(shì)。值此盛會(huì)之際，醫(yī)脈通特邀本屆大會(huì)名譽(yù)主席、香港天下仁心醫(yī)療集團(tuán)主席、天下仁心臨床研究中心首席研究員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主任教授廖家杰分享肝癌防治工作中的寶貴經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)青年醫(yī)師給出建議和勉勵(lì)。
專家簡(jiǎn)介
廖家杰 教授
香港大學(xué)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士（MBBS）（1987）
英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院院士（MRCP）（1990）
香港內(nèi)科醫(yī)學(xué)院院士（FHKCP）（1995）
香港醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院院士（腸胃及肝臟科）（FHKAM）（1995）
香港大學(xué)醫(yī)學(xué)博士（2001）
愛丁堡皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院榮授院士（FRCP ）（2004）
倫敦大學(xué)皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院榮授院士 （FRCP）（2006）
美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)會(huì)員（FAASLD） （2015）
曾任中國(guó)香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院助理院長(zhǎng)、腸胃及肝臟科臨床教授、亞太肝病學(xué)會(huì)主席
曾獲香港十大杰出青年、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院杰出研究成果獎(jiǎng)、解放軍總后醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)、國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、香港特別行政區(qū)行政長(zhǎng)官社區(qū)服務(wù)獎(jiǎng)狀、亞太肝病研究學(xué)會(huì)（APASL）最高榮譽(yù)獎(jiǎng)項(xiàng)Okuda-Omata杰出成就獎(jiǎng)等
是目前國(guó)際上研究消化道及肝病的權(quán)威之一，在New Engl J Med，Lancet，Gastroenterology，Hepatology，Lancet Gastroenterol Hepatol等雜志上發(fā)表論文300多篇, H指數(shù)為95
現(xiàn)任亞太肝病研究學(xué)會(huì)（APASL）資深常務(wù)委員
亞太肝病研究學(xué)會(huì)（APASL）乙肝再激活指南委員會(huì)和新冠肺炎（COVID-19）工作專家組主席、乙肝指南委員會(huì)聯(lián)合主席、丙肝和肝癌指南委員會(huì)委員和網(wǎng)絡(luò)研討會(huì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人
現(xiàn)任亞太消化性疾病聯(lián)盟（APDWF）管治委員會(huì)委員
醫(yī)脈通：您在大會(huì)中聚焦“從肝炎到肝癌”的轉(zhuǎn)化過程進(jìn)行了大師前沿講座（State-of-the Art Lecture），能否請(qǐng)您分享一下， 近年來該領(lǐng)域有哪些極具突破性的機(jī)制研究？您的團(tuán)隊(duì)在肝癌診療領(lǐng)域取得了哪些突破？
廖家杰教授
香港天下仁心醫(yī)療集團(tuán)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
作為肝病領(lǐng)域的臨床醫(yī)生，我們觀察到肝纖維化、肝硬化和肝癌是當(dāng)前患者群體中最為突出的疾病問題。乙型病毒性肝炎（乙肝）和丙型病毒性肝炎（丙肝）是導(dǎo)致這些疾病的主要病因。盡管針對(duì)乙肝已有高效抗病毒藥物可實(shí)現(xiàn)病毒載量長(zhǎng)期抑制，丙肝也已通過直接抗病毒藥物實(shí)現(xiàn)高治愈率，但肝癌等疾病的發(fā)病率及死亡率仍居高不下。此外，急性肝炎和爆發(fā)性肝炎等急性肝病問題仍時(shí)有發(fā)生。
從醫(yī)學(xué)科學(xué)的角度來看，現(xiàn)有的治療方案和篩查手段在理論上已具備顯著降低疾病負(fù)擔(dān)的潛力，但在實(shí)際臨床實(shí)踐中，這些方案的落實(shí)仍面臨諸多挑戰(zhàn)。以中國(guó)為例，每年死于肝癌的患者數(shù)約為38萬例，占全球肝癌死亡病例的40%左右。這一數(shù)據(jù)表明，盡管我們?cè)诨A(chǔ)研究和藥物研發(fā)方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)展，但在公共衛(wèi)生體系的覆蓋、患者教育、疾病早期篩查和規(guī)范治療等方面仍存在顯著差距。
針對(duì)肝癌的治療，我們團(tuán)隊(duì)近期在免疫治療領(lǐng)域取得了重要突破。通過雙免聯(lián)合治療，顯著改善了晚期肝癌患者的總生存期（OS）和生活質(zhì)量。這一成果為晚期肝癌的治療提供了新的方向，也為患者帶來了更多生存希望。
綜上所述，當(dāng)前肝病領(lǐng)域的核心挑戰(zhàn)在于如何將現(xiàn)有科學(xué)成果有效轉(zhuǎn)化為公共衛(wèi)生實(shí)踐，同時(shí)在肝癌治療領(lǐng)域進(jìn)一步探索創(chuàng)新療法，以降低疾病負(fù)擔(dān)并改善患者預(yù)后。
醫(yī)脈通：APASL一直致力于推動(dòng)肝病的防治工作。在肝病領(lǐng)域，從臨床試驗(yàn)和實(shí)際防治的角度出發(fā)，您認(rèn)為目前面臨的主要挑戰(zhàn)有哪些，APASL又有哪些應(yīng)對(duì)計(jì)劃？
廖家杰教授
香港天下仁心醫(yī)療集團(tuán)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
APASL致力于推動(dòng)肝病的預(yù)防與治療。當(dāng)前，我們面臨的主要挑戰(zhàn)包括以下幾個(gè)方面：
脂肪肝問題：脂肪肝的發(fā)病率逐年上升，已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。盡管已有多種新藥（如體重控制藥物、單靶點(diǎn)和雙靶點(diǎn)藥物）用于脂肪肝的治療，但仍需進(jìn)一步研究和推廣以應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)。
爆發(fā)性肝衰竭：處理爆發(fā)性肝衰竭的關(guān)鍵在于明確哪些患者需要接受肝臟移植，以及哪些患者可以通過其他手段進(jìn)行治療。這需要精準(zhǔn)的診斷和個(gè)性化的治療方案。
肝臟腫瘤：肝臟腫瘤主要包括原發(fā)性肝細(xì)胞癌和膽管癌。亞太地區(qū)膽管癌的數(shù)據(jù)仍較為缺乏，這限制了對(duì)該疾病的有效處理。因此，建立基于真實(shí)世界的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和分析系統(tǒng)對(duì)于改善這一狀況至關(guān)重要。
肝炎導(dǎo)致的肝癌問題：盡管已有有效的抗病毒藥物可以控制肝炎的進(jìn)展，但肝癌的發(fā)病率和死亡率仍然居高不下。其主要障礙在于如何將現(xiàn)有的檢查和治療方案有效落實(shí)到患者身上。我們需要通過公共衛(wèi)生體系、政策支持和社會(huì)各界的協(xié)作，確保更多患者能夠接受規(guī)范的治療，從而顯著降低肝癌的發(fā)生率。在本次大會(huì)中，APASL組織了專項(xiàng)小組會(huì)議，邀請(qǐng)來自亞太地區(qū)多個(gè)國(guó)家和城市的30余位專家共同參與，計(jì)劃通過跨區(qū)域合作推動(dòng)上述議題的解決。
醫(yī)脈通：從機(jī)制研究到臨床試驗(yàn)再到臨床實(shí)踐，您在肝癌領(lǐng)域深耕多年?？煞裾?qǐng)您結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)談一談，如何推動(dòng)基礎(chǔ)研究應(yīng)用于臨床？
廖家杰教授
香港天下仁心醫(yī)療集團(tuán)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
應(yīng)用科學(xué)的重要性不容忽視，它本質(zhì)上是一門務(wù)實(shí)的科學(xué)。無論是新藥研發(fā)還是技術(shù)推廣，其核心都在于如何高效地解決問題，而不僅僅是追求經(jīng)濟(jì)利益或技術(shù)突破。推動(dòng)社會(huì)和人類發(fā)展的關(guān)鍵在于效率，而效率的實(shí)現(xiàn)離不開科學(xué)精神和科學(xué)基礎(chǔ)的支撐。
以中國(guó)為例，近年來在乙肝、丙肝等疾病防治方面已經(jīng)取得了顯著進(jìn)展，相關(guān)藥物和檢測(cè)技術(shù)的成本大幅降低。然而，問題的核心并不在于資源的匱乏，而在于如何通過科學(xué)的管理和組織，將現(xiàn)有資源高效地應(yīng)用于實(shí)際問題的解決。疫苗接種、定期篩查和標(biāo)準(zhǔn)化治療方案的普及，已經(jīng)為降低肝癌死亡率提供了有效路徑。例如，通過新生兒乙肝疫苗接種、血液檢測(cè)以及甲胎蛋白檢查，可以顯著提高肝癌的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的效率。然而，僅靠藥企或單一機(jī)構(gòu)的努力是不夠的。推動(dòng)社會(huì)整體健康水平的提升，需要多方協(xié)作和科學(xué)管理。這不僅包括新藥研發(fā)，更需要對(duì)現(xiàn)有技術(shù)和資源的優(yōu)化配置。新藥的研發(fā)固然重要，但若僅依賴新藥，而忽視現(xiàn)有技術(shù)的普及和應(yīng)用，問題依然無法得到根本解決。
因此，我們應(yīng)當(dāng)以科學(xué)精神為指導(dǎo)，通過組織化管理和資源整合，推動(dòng)社會(huì)整體健康水平的提升。這不僅是對(duì)個(gè)體生命的尊重，也是對(duì)社會(huì)價(jià)值體系的完善。通過科學(xué)、高效的健康管理，我們不僅可以提升中華民族的健康水平，也能為亞太地區(qū)乃至全球人民的福祉作出貢獻(xiàn)。
醫(yī)脈通：對(duì)于肝病領(lǐng)域青年醫(yī)師“臨床-科研”雙軌能力的構(gòu)建，您有何建議？
廖家杰教授
香港天下仁心醫(yī)療集團(tuán)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
青年醫(yī)師在推動(dòng)醫(yī)療發(fā)展和科研進(jìn)步方面肩負(fù)著重要責(zé)任。當(dāng)前，醫(yī)療領(lǐng)域的數(shù)據(jù)質(zhì)量已顯著提升，科學(xué)方案的精準(zhǔn)性也在不斷加強(qiáng)。然而，盡管我們已經(jīng)掌握了大量技術(shù)手段，但如何將這些手段有效落地并解決實(shí)際問題仍然是一個(gè)關(guān)鍵挑戰(zhàn)。尤其是在肝癌等重大疾病防治領(lǐng)域，雖然已有多種檢測(cè)和治療手段，然而資源的整合與應(yīng)用仍然存在瓶頸。在這一背景下，大數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及科學(xué)管理的結(jié)合為我們提供了新的解決思路。中國(guó)在醫(yī)療數(shù)據(jù)資源方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，龐大的患者群體和豐富的臨床數(shù)據(jù)為個(gè)性化醫(yī)療方案的制定提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。通過科學(xué)分析和合理利用這些數(shù)據(jù)，我們不僅可以優(yōu)化現(xiàn)有診療流程，還可以推動(dòng)全球醫(yī)療模式的創(chuàng)新。
然而，這一切的前提是青年醫(yī)師必須腳踏實(shí)地地學(xué)習(xí)和掌握技術(shù)。無論是核酸檢測(cè)、影像診斷還是臨床治療，技術(shù)的精準(zhǔn)性都是基礎(chǔ)。只有在技術(shù)扎實(shí)的前提下，才能確保數(shù)據(jù)的可靠性，從而為后續(xù)的分析和決策提供支持。同時(shí)，青年醫(yī)師還需要具備批判性思維，學(xué)會(huì)從海量數(shù)據(jù)中提取有價(jià)值的信息，并結(jié)合科學(xué)文獻(xiàn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，形成獨(dú)立的判斷力。此外，我們還需要培養(yǎng)一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，避免因數(shù)據(jù)波動(dòng)或技術(shù)偏差導(dǎo)致的誤判。數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和可靠性是醫(yī)療決策的核心，任何浮躁或急功近利的態(tài)度都會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。
總之，青年醫(yī)師在推動(dòng)醫(yī)療進(jìn)步的過程中，既要重視技術(shù)創(chuàng)新，也要注重?cái)?shù)據(jù)管理與分析能力的培養(yǎng)。只有腳踏實(shí)地地學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能真正將技術(shù)轉(zhuǎn)化為實(shí)際的醫(yī)療成果，為社會(huì)健康作出貢獻(xiàn)。
撰寫：Aurora
審核：廖家杰教授
排版：Aurora
執(zhí)行：Babel
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