大象新聞?dòng)浾?劉小玉

近日，北京中日友好醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師肖飛被妻子舉報(bào)婚內(nèi)出軌事件引發(fā)軒然大波，其中涉事的規(guī)培住院醫(yī)師董襲瑩畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)試點(diǎn)班（協(xié)和“4+4”） ，使得“4+4”學(xué)制這一醫(yī)學(xué)教育模式被推到輿論的風(fēng)口浪尖，飽受爭議。

“4+4”學(xué)制設(shè)立初衷充滿創(chuàng)新

“4+4”學(xué)制，即4年非醫(yī)學(xué)專業(yè)教育加上4年醫(yī)學(xué)專業(yè)教育。與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育路徑相比，它打破了常規(guī)，給非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生提供了踏入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域成為醫(yī)生的機(jī)會(huì)。其設(shè)立的初衷充滿創(chuàng)新意義，旨在引入跨學(xué)科思維，為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域注入多元活力，培養(yǎng)出具有多學(xué)科背景的高層次拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。

以浙大的4+4巴德年醫(yī)學(xué)試驗(yàn)班為例，學(xué)生前四年可在浙大竺可楨學(xué)院任選一門非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)并獲得本科文憑，后四年進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，最終獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。這種模式讓學(xué)生擁有更廣闊的知識(shí)視野，不同學(xué)科的知識(shí)相互碰撞，為解決醫(yī)學(xué)問題提供全新的思路。比如，具有計(jì)算機(jī)專業(yè)背景的學(xué)生投身醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后，或許能在醫(yī)療信息化、醫(yī)學(xué)圖像處理等方面發(fā)揮獨(dú)特作用；而擁有生物學(xué)背景的學(xué)生，則可能在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究、基因治療等方面展現(xiàn)優(yōu)勢(shì)。

“4+4”學(xué)制背后暴露問題不容忽視

然而，此次事件也讓“4+4”學(xué)制的問題暴露無遺。大眾對(duì)其公平性產(chǎn)生質(zhì)疑，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生歷經(jīng)高考的激烈競(jìng)爭進(jìn)入醫(yī)學(xué)院，再經(jīng)過五年本科、三年碩士甚至更長時(shí)間的艱苦學(xué)習(xí)與實(shí)踐，才獲得相應(yīng)的醫(yī)學(xué)學(xué)位 。而“4+4”學(xué)生從非醫(yī)學(xué)專業(yè)起步，僅用4年醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)就獲得博士學(xué)位，難免讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生感到不公平。

在培養(yǎng)質(zhì)量上，“4+4”學(xué)制也備受擔(dān)憂。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，需要長時(shí)間的臨床經(jīng)驗(yàn)沉淀。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生在漫長的學(xué)習(xí)生涯中有大量時(shí)間進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)，積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。但“4+4”學(xué)生學(xué)醫(yī)時(shí)間相對(duì)較短，臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)間可能被大幅壓縮，這可能導(dǎo)致他們?cè)诿鎸?duì)復(fù)雜病癥時(shí)，缺乏足夠的經(jīng)驗(yàn)與能力去準(zhǔn)確判斷和處理，影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

不能因噎廢食 應(yīng)讓這一創(chuàng)新學(xué)制發(fā)揮價(jià)值最大化

我們不能因噎廢食，完全否定“4+4”學(xué)制的創(chuàng)新價(jià)值。而是要以此次事件為契機(jī)，重視并完善規(guī)范這一學(xué)制。在招生環(huán)節(jié)，應(yīng)進(jìn)一步提高透明度和嚴(yán)格性，招生標(biāo)準(zhǔn)和選拔過程向社會(huì)全面公開，接受公眾監(jiān)督，科學(xué)合理地平衡多元背景與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)在選拔中的權(quán)重，確保選拔出真正有潛力、有能力的學(xué)生。在培養(yǎng)過程中，絕不能因?yàn)閷W(xué)制縮短就降低教學(xué)質(zhì)量，要優(yōu)化課程設(shè)置，增加臨床實(shí)踐時(shí)間，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)，讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)盡可能多地積累臨床經(jīng)驗(yàn)。

只有不斷規(guī)范“4+4”學(xué)制，才能使其真正成為醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新動(dòng)力，為醫(yī)學(xué)發(fā)展輸送優(yōu)秀人才，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育的不斷進(jìn)步，也唯有如此，才能回應(yīng)大眾的關(guān)切，讓這一創(chuàng)新學(xué)制在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的作用。