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2025年1月10日,康諾亞宣布,公司與Timberlyne Therapeutics(以下簡稱Timberlyne)達成獨家授權許可協(xié)議,授予其在全球(不包括中國內(nèi)地、香港、澳門及臺灣地區(qū))開發(fā)、生產(chǎn)及商業(yè)化CM313的獨家權益。

根據(jù)協(xié)議條款,康諾亞將獲得3,000萬美元首付款和近期付款,并獲得Timberlyne股權,成為該公司最大股東。在達成若干銷售及開發(fā)里程碑后,康諾亞可獲得最多3.375億美元的額外付款,及銷售凈額的分層特許權使用費。

這是2025年達成的第一筆“Newco”;此前,康諾亞曾將雙抗CM512和CM536授權給Belenos Biosciences,獲得Belenos Biosciences 30.01%的股權,1500萬美元的首付款,以及總額1.85億美元的里程碑付款。

關于CM313

CM313是一款靶向CD38人源化單克隆抗體,具有“同類最佳”的潛力。臨床前研究表明,CM313通過Fc受體依賴機制誘導強效的腫瘤細胞殺傷,并且具有良好的副作用譜,沒有觀察到藥物相關的臨床體征或脫靶效應,被開發(fā)用于治療免疫性血小板減少癥(ITP)。

一項1-2期研究采用開放標簽的設計,以評估CM313作為ITP患者治療的療效、安全性和免疫原性,該研究發(fā)表于N Engl J Med雜志上。結果顯示:

在22例患者中,有21例(95%)在8周的治療期間有兩個或更多連續(xù)的血小板計數(shù)達到50×109/L,其累計反應持續(xù)時間的中位數(shù)為23周(四分位數(shù)范圍為17至24周)。首次血小板計數(shù)達到50×109/L的中位時間為1周。在第8周,82%的患者(22例患者中的18例)達到總體緩解(完全或部分緩解),這一比例在第12周上升到86%(22例患者中的19例),隨后在第24周下降到64%(22例患者中的14例)。此外,具有持久穩(wěn)定血小板計數(shù)反應的患者為64%(22例患者中的14例)。另外,21例患者在8周的治療期間有兩個或更多連續(xù)的血小板計數(shù)達到30×109/L且相較基線計數(shù)增加至少兩倍,其累計反應持續(xù)時間的中位數(shù)為24周。首次血小板計數(shù)達到30×109/L且相較基線計數(shù)增加至少兩倍的中位時間為1周。

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在安全性上,所有輸注相關反應均發(fā)生在第一次輸注期間。最常見的輸注相關反應(發(fā)生在≥10%的患者中)包括寒戰(zhàn)(23%)、惡心(23%)和血壓升高(14%)。所有輸注相關反應均在CM313輸注當天通過暫時中斷輸注和在給予糖皮質(zhì)激素后減少輸注速率得到解決。除了輸注相關反應外,任何等級的最常見不良事件為上呼吸道感染(32%)、乏力(18%)和高尿酸血癥(14%)。1例患者(5%)出現(xiàn)了3級藥物相關不良事件(發(fā)熱和肛周感染)。1例患者(患者9)肝酶水平升高,但不認為與CM313相關。另1例患者(患者22)因5級顱內(nèi)出血而死亡,但不認為與藥物相關。

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關于ITP

ITP是一種自身免疫疾病,表現(xiàn)為血小板受免疫性破壞、血小板生成減少?;颊呖杀憩F(xiàn)為皮膚瘀點、紫癜和胃腸道和/或尿道粘膜出血等。ITP是一種排除性診斷,發(fā)生血小板減少癥(定義為血小板計數(shù)低于每微升10 萬血小板)且無明確潛在原因的患者目前被診斷為原發(fā)性ITP。繼發(fā)性ITP 是指由其他疾病或治療引起的ITP;這些疾病包括自身免疫性疾病、淋巴增生性疾病、感染性疾病、輸血或藥物誘導,總共占ITP 病例的20%。

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成人ITP 的患病率約為10/10000,發(fā)病率為1.6-3.9/100000/年。成人ITP 通常為慢性疾病,因此患病率超過了發(fā)病率。一項美國的回顧性研究顯示,兒童ITP 患病率約8/100000,成人約12/100000。

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盡管ITP的病理生理機制尚不完全清楚,但其關鍵事件被認為是產(chǎn)生抗血小板自身抗體;一些研究表明,細胞毒性T 細胞也可以直接破壞或抑制血小板的產(chǎn)生。除此之外,某些ITP 患者似乎存在誘發(fā)事件。遺傳和獲得性因素可能發(fā)揮了作用;兩種常被提及的獲得性因素是感染(通常是病毒)和破壞免疫自身穩(wěn)定的全身性疾?。ㄈ缱陨砻庖咝约膊 ⒘馨拖到y(tǒng)惡性腫瘤)。

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國內(nèi)目前ITP一線治療為激素及靜注免疫球蛋白:激素治療初始緩解率較高,在激素減停過程中,絕大部分患者復發(fā),持續(xù)緩解率不高;而靜脈注射免疫球蛋白療效短暫且價格較為昂貴。促血小板生成藥物為復發(fā)難治ITP 成年患者二線治療首選藥物,此類藥物多在1-2 周內(nèi)起效,有效率可達60%以上,但停藥后多不能維持療效。

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面對上述挑戰(zhàn),應對策略:(1)開發(fā)新藥或是老藥新用;(2)不同作用機制藥物聯(lián)合。

關于CD38藥物的開發(fā)

CD38由胞內(nèi)、胞外和跨膜結構的300 個氨基酸組成,具有兩種膜蛋白亞型,細胞表面大多數(shù)為II 型膜蛋白,細胞外為催化結構域。CD38 在T 細胞、B 細胞等免疫細胞中廣泛表達,在細胞增殖和活化信號轉(zhuǎn)導中發(fā)揮重要作用,在非免疫組織如腦、肺、胰腺中也有表達。作為一種多功能酶和細胞表面受體,CD38 也被認為是促進腫瘤微環(huán)境(TME) 致瘤特性的糖蛋白。

CD38 屬于核糖環(huán)化酶家族,具有酶活性和細胞表面受體的雙重功能。作為一種胞外酶,CD38 對煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+) 水平的調(diào)節(jié)具有重要意義; 作為一種跨膜蛋白,CD38 與其配體CD31結合,對白細胞遷移和細胞因子的產(chǎn)生等起重要調(diào)節(jié)作用。研究表明,CD38 的結構與其生理功能密切相關。

CD38在正常骨髓細胞和淋巴樣細胞及部分非造血組織內(nèi)的表達水平較低,而在正常漿細胞和多發(fā)性骨髓瘤細胞內(nèi)水平較高,因此成為治療多發(fā)性骨髓瘤(MM)的熱門靶點。全球已有兩款CD38 單抗獲批上市,分別是強生的達雷妥尤單抗(daratumumab)和賽諾菲的伊沙妥昔單抗(isatuximab)。

據(jù)不完全統(tǒng)計,目前全球在研的CD38藥物超百余種,涵蓋單抗、雙/多抗、ADC、細胞療法、融合蛋白等。然而開發(fā)用于ITP的CD38藥物除了已獲批的daratumumab和isatuximab,以及武田的mezagitamab外,國內(nèi)康諾亞的CM313是中國首款獲國家藥品監(jiān)督管理局臨床試驗申請批準的國產(chǎn)抗CD38抗體。

關于Timberlyne

Timberlyne成立于2024年6月,在訂立許可協(xié)議的同時,Timberlyne Therapeutics已訂立一份融資協(xié)議,金額為1.8億美元,依據(jù)條款及條件完成股權融資。

上述交易完成后,康諾亞將成為Timberlyne Therapeutics最大的股東,擁有其25.79%的股權。Timberlyne Therapeutics的其他主要股東為Bain Capital及Venrock Healthcare Capital,均為機構投資者,并獨立于康諾亞及其關聯(lián)人士的第三方。根據(jù)協(xié)議,康諾亞有權委任一名代表加入Timberlyne Therapeutics的董事會。

關于近些年國內(nèi)企業(yè)達成的“NewCo”

NewCo模式是一種由資本主導的合作模式,藥企將優(yōu)質(zhì)的研發(fā)管線剝離授權給一家新成立的公司(NewCo),并通過入股獲得該公司的部分股權和資金支持。NewCo負責推動管線的后續(xù)研發(fā),并最終尋求在美股獨立上市或被跨國藥企(MNC)收購。

與傳統(tǒng)的license-out和被并購模式不同,NewCo模式不僅讓藥企獲取授權許可費,還通過股權形式參與國際資本市場的增值收益。

近年來,在國內(nèi),NewCo模式也逐漸被一些創(chuàng)新藥企采納,除康諾亞外,還包括:

  • 2024年5月,恒瑞醫(yī)藥將GLP-1產(chǎn)品組合授權給由貝恩資本主導成立的Hercules,恒瑞獲得19.9%的股權,并有望通過未來的里程碑付款與銷售提成獲得超60億美元收益。

  • 嘉和生物將CD3/CD20雙抗GB261的全球權益授權給TRC 2004公司,這家NewCo由嘉和生物與Two River、Third Rock Ventures兩家美元基金聯(lián)合設立。嘉和生物獲得了股權、數(shù)千萬美元的預付款、4.43億美元的里程碑金額,以及銷售分成。

  • 艾力斯將EGFR-TKI伏美替尼授權給Arrivent Biopharma,獲得Arrivent Biopharma的股權、4000萬美元的首付款和總額7.65億美元的里程碑付款。

參考資料

1、公司官網(wǎng)

2、華創(chuàng)證券、平安證券、西南證券、德邦證券、東北證券

3、Link的醫(yī)投筆記

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